正确答案:

结肠癌

D

题目：男性，40岁，反复排粘液血便3年，加重2个月。每天排大便次数为6次，为明显血便；Hb125g/L；ESR 26mm/h；肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，大便OB(++)。

解析：直肠结肠癌 多见于中年以上人群，直肠癌指诊检查时常可触及肿块，粪隐血试验常呈阳性。结肠镜和钡灌肠检查对鉴别诊断有价值，但须和溃疡性结肠炎癌变相鉴别。故D正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]心律失常的治疗组合中，下列哪几项是正确的( )

三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏

频发多源室性早搏成对出现或RonT--利多卡因静脉注射

伴有严重血流动力学障碍的室速--同步直流电复律

窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品

解析：洋地黄加速旁路传导，维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导，都可能使心室率明显增快，甚至发展成室颤，因而不宜使用。故B错误。持续高度或完全性房室传导阻滞患者如果有症状，例如心、脑供血不足(晕厥)症状、活动量受限或有过阿-斯综合征发作者，不论其阻滞的位置在何部位，均是起搏器治疗的对象，A正确。余正确。

[单选题]寸口脉分候脏腑，心的病变反映于（ ）

左关部

[单选题]阳明经头痛的部位是（ ）

前额及眉棱处

[多选题]原发性肝癌转移途径包括

血行转移

淋巴转移

种植转移

解析：①血行转移：常转移至肺，其他部位有脑、肾上腺、肾及骨骼等，甚至可见肝静脉中癌栓延至下腔静脉及右心房。②淋巴转移：常见肝门淋巴结转移，也可转移至胰、脾、主动脉旁及锁骨上淋巴结。③种植转移：少见，从肝表面脱落的癌细胞可种植在腹膜、横膈、盆腔等处，引起血性腹腔积液、胸腔积液。女性可有卵巢转移。

[多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有（ ）

经血淋漓不断

色淡质稀，神疲气短

纳呆，面色苍白

[单选题]白术不能（ ）

发汗

[多选题]消化性溃疡的手术适应证为

胃溃疡疑有癌变

大量出血，经内科紧急治疗无效者

急性穿孔

内科治疗无效的顽固性溃疡

解析：消化性溃疡病的手术治疗指征一般有以下几点：1、大量出血经内科紧急处理无效。2、急性穿孔。3、器质性幽门梗阻。4、胃溃疡疑有癌变。5、胃溃疡经积极内科治疗而毫无疗效等。故ABDE正确。

[多选题]符合大肠癌的描述是 ( )

我国大肠癌发病率不断升高

CEA测定有助于判定癌的复发与转移

粘膜内癌可以治愈

[多选题]消化性溃疡需手术治疗的是 ( )

溃疡急性穿孔

胃溃疡疑有癌变者

正规内科治疗无效的顽固性溃疡

解析：:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治 疗无效的顽固性溃疡。

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