正确答案:

直接抗球蛋白试验 肉眼观察患者血液标本离心后血清的颜色 核对信息（临床核对患者姓名、住院号、交叉配血信息是否与血袋上信息相符合，输血科核对患者血型及交叉配血信息） 肉眼观察患者尿液离心后的颜色

ABDE

题目： 患者女性，65岁，拟行较大的脊柱手术，申请4U红细胞悬液。患者血型为O型Rh阳性。手术过程中，输注第3单位红细胞时，麻醉师发现患者尿液呈红色，但患者各项生命体征平稳。

解析：输血导致的血管内溶血可引起相当严重的后果，因此快速鉴定该患者是否发生了血管内溶血反应十分重要。急性溶血反应大部分由人为差错造成，因此快速审查是否存在人为差错如书写错误是调查中重要的一步工作。直接抗球蛋白试验阳性是免疫因素导致溶血的有力支持证据。血管内溶血时患者血清和尿液中有游离血红蛋白，可将标本离心后进行肉眼观察。溶血时结合珠蛋白因消耗而降低，但该蛋白为一急性时相蛋白，单一的测定并不能准确判断患者是否有血管内溶血，并且其测定时间也不十分快速。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]最适宜用来识别原始粒细胞的白细胞分化抗原（CD）的是（ ）

CD33

[单选题]再生障碍危象早期骨髓检查的特征是（ ）

数日后发现巨大原始红细胞

[多选题]酚抽提法可用于基因组DNA的分离纯化，所用试剂分别具有不同的功能，下列说法正确的是 ( )

SDS为生物阴离子去污剂，主要引起细胞膜的降解并能乳化脂质和蛋白质

EDTA为二价金属离子螯合剂，可抑制DNase的活性，同时降低细胞膜的稳定性

蛋白酶K有水解蛋白的作用，可消化DNase和细胞中的蛋白质并裂解细胞

酚可使蛋白质变性沉淀，也可抑制DNase的活性

pH8.0的Tris溶液能保证抽提后DNA进入水相，避免滞留在蛋白质层

解析：SDS为生物阴离子去污剂，主要引起细胞膜的降解并能乳化脂质和蛋白质。EDTA为二价金属离子螯合剂，可抑制DNase的活性，同时降低细胞膜的稳定性。蛋白酶K有水解蛋白的作用，可消化DNase和细胞中的蛋白质并裂解细胞。酚可使蛋白质变性沉淀，也可抑制DNase的活性。pH8.0的Tris溶液能保证抽提后DNA进入水相，避免滞留在蛋白质层。

[单选题]超急性排斥反应发生在移植物与受者血管接通的（ ）

数分钟到数小时

解析：超急性排斥反应发生在移植物与受者血管接通的数分钟到数小时内，出现坏死性血管炎表现，移植物功能丧失。发生的原因是受者体内存有抗供者移植物的预存抗体，与抗原结合，激活补体和凝血系统，导致血管内凝血。

[单选题]细菌内毒素的生物学活性不包括

免疫效应

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