正确答案: 原发免疫缺陷症
A
题目:1岁,男,患过3次肺炎,多次腹泻,2次严重败血症,皮肤化脓感染,其肺炎好发的原因可能为
解析:A。原发性免疫缺陷病是一组少见病,与遗传相关,常发生在婴幼儿,出现反复感染,严重威胁生命。
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[单选题](52~54题共用题干)
给予皮质激素
解析:C。特发性血小板减少性紫癜患儿以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现,多为针尖大小的皮内或皮下出血点,或为瘀斑和紫癜,少见皮肤出血斑和血肿。皮疹分布不均,通常以四肢为多,在易于碰撞的部位更多见。常伴有鼻出血或齿龈出血,胃肠道大出血少见,偶见肉眼血尿。糖皮质激素,其主要药理作用是:降低毛细血管通透性;抑制血小板抗体产生;抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。常用泼尼松。
[多选题]在病程1~2周应做的检查有
X线胸片
颅脑超声或CT
血糖监测
胆红素检测
血常规
解析:经肺表面活性物质替代治疗和呼吸及辅助通气后应随时复查胸片,以了解病情发展情况及有无气胸、肺部感染等并发症;早产儿由于大脑发育不成熟、凝血功能差等因素,很可能并发颅内出血,特别是72小时以内,所以有条件应做床旁颅脑超声或CT;早期病情不稳定,容易有血糖紊乱,应监测血糖;由于新生儿胆红素代谢特点,早期容易有高胆红素血症,特别是早产儿脑膜发育不成熟,胆红素易透过脑膜引起胆红素脑病,所以应监测胆红素,及时予以干预治疗。早期病情不稳定,需要随时检测血气分析。需要的检查比较多,应检测血常规,了解有无贫血及感染情况。而听力及视网膜病是病情稳定以后需要检查的项目。
[单选题]骨髓移植
可治疗严重联合免疫缺陷病
[单选题]重症肺炎易发生微循环障碍的病原体是
革兰阴性杆菌
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