正确答案: 阿托品
B
题目:患者,女性,57岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,突然出现窦性心动过缓,宜选用的治疗药物是
解析:分析本题:本题看似很复杂,实际上前面的病例叙述没有任何意义,找到关键点:用地高辛后出现窦性心动过缓,提示地高辛中毒。强心苷类中毒的处理:发生强心苷类中毒后应立即停药。单发性室性期前收缩、Ⅰ度房室传导阻滞等停药后常自行消失;对快速性心律失常者,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用,因易致心室颤动。有传导阻滞及缓慢性心律失常者可予阿托品静脉注射,此时异丙肾上腺素易诱发室性心律失常,不宜应用。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]药品的规范包装应该是
外包装坚固耐压、防潮、防震动
衬垫、缓冲材料应清洁卫生、干燥
内外标签内容符合有关"规定"
解析:本题考查药品的规范包装。本题的"陷阱"以"简洁""混搭"方式,而丢失关键内容。依据规定"最小包装必须附有说明书",因此备选答案A错误。而"内包装"本无"必须附有说明书"的要求,"画蛇添足"以致备选答案B也被判为错误。
[多选题]吗啡对中枢神经系统的药理作用包括
镇痛镇静
镇咳
抑制呼吸
缩瞳
恶心呕吐
解析:(1)镇痛:强大的镇痛作用,对一切疼痛均有效,对持续性钝痛比间断性锐痛及内脏绞痛效果强。它是通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用,激活中枢神经阿片受体而产生药理作用。(2)镇静:在镇痛的同时有明显镇静作用,有时产生欣快感,可改善疼痛患者的紧张情绪。(3)呼吸抑制:可抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。对呼吸抑制的程度与使用吗啡的剂量平行,过大剂量可致呼吸衰竭而死亡。(4)镇咳:可抑制咳嗽中枢,产生镇咳作用,但因有成瘾性,并不用于临床。(5)平滑肌:可使消化道平滑肌兴奋,可致便秘;并使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加。(6)心血管系统:可促进内源性组胺释放而使外周血管扩张、血压下降;使脑血管扩张,颅压增高。亦因其可致成瘾而不用于临床。本品口服易吸收,皮下注射、肌内注射吸收均快。吸收后可分布于各种组织,可通过胎盘。表观分布容积为3.2?3.4L/kg,Tl/2为1.7?3小时,约有1/3与血浆蛋白结合。主要在肝脏代谢,经肾排泄,清除率为15?23ml/(kg·min);少量经乳腺排出。1次给药镇痛作用持续4-6小时。
[单选题]以下关于中药保护品种的范围和等级划分不正确的是
对受保护的中药品种分为三级进行管理
解析:对受保护的中药品种分为一级和二级进行管理。中药一级保护品种的保护期限分别为30年、20年、10年,中药二级保护品种的保护期限为7年。故选B。
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