正确答案: 左旋多巴制剂 多奈哌齐 氟西汀 利培酮
ABEF
题目:患者男,72岁。突发意识朦胧及定向力障碍,症状消失跟出现时一样神秘。在以后的3年里,患者渐渐变得抑郁,社交能力下降,近记忆力越来越差。同时,还间断出现与周期性意识朦胧状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳,容易向后退。既往史无特殊。查体:内科情况无特殊;神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现,包括面具脸和手的姿势性震颤;精神状态检查发现严重的延时记忆障碍,经过提示或练习试验也无提高。
解析:5.左旋多巴制剂可以改善锥体外系症状,而提高脑内乙酰胆碱水平的药物经临床试验证实可以改善路易体痴呆的认知功能。路易体痴呆对安定药及抗精神病药不良反应特别敏感,易出现嗜睡、昏迷,是区别于其他类型痴呆的特点,故地西泮、奥氮平等药物应不用或慎用。
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