[单选题]关于细菌性痢疾所累积结肠部位的病理改变哪项正确

正确答案 ：D

黏膜固有层炎症和溃疡

[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是（ ）

正确答案 ：A

湿性趋下，水湿易滞于下肢

[单选题]根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪

正确答案 ：C

有无病理反射

解析：上下神经元瘫痪的鉴别。

[多选题]无种属及器官特异性的有

正确答案 ：CE

抗线粒体抗体

抗平滑肌抗体

[单选题]治疗肝性脑病的灌肠溶液宜选用

正确答案 ：C

弱酸性溶液

[单选题]蛋白丢失性胃肠病时血液中的有形成分也可以经胃肠道丢失，其中丢失最明显的是

正确答案 ：D

淋巴细胞

[单选题]根据DNA分型法，HLA-B27迄今已发现亚型的种类共有

正确答案 ：E

15

解析：HLA-B27是人体白细胞抗原，属于HLA-B位点之一。HLA-B27基因属于Ⅰ型MHC基因，基本上表达在机体中所有有核的细胞上，尤其是淋巴细胞的表面有丰富的含量。目前发现的HLA-B27基因亚型有15种，编码蛋白有24种。

[多选题]不典型类癌镜下检查具有的特征包括

正确答案 ：ABCD

肿瘤细胞有丝分裂增多

瘤细胞核呈不规则多形性，核大，胞质与胞核比例失常

部分区域瘤细胞数量增多，排列不规则

肿瘤内可见坏死区

解析：?类癌是一种罕见的、生长缓慢的上皮细胞肿瘤，它的组织结构象癌，具有恶变倾向，但较少发生转移，所以称类癌，类癌可发生于食管到直肠消化管中的任何部位，但以阑尾、直肠和回肠最多见，此外，约10%见于支气管、胸腺、甲状腺、卵巢、宫颈和睾丸。镜下检查1.肿瘤细胞有丝分裂增多；2.瘤细胞核呈不规则多形性，核大，胞质与胞核比例失常；3.部分区域瘤细胞数量增多，排列不规则；4.肿瘤内可见坏死区。

[单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是（ ）

正确答案 ：E

春秋战国至两汉

[单选题]慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是

正确答案 ：B

菌苗注射

解析：慢性支气管炎合并肺部感染的治疗有：(1)控制感染，根据感染的主要致病菌和严重程度或病原菌药物敏感试验选用抗生素；(2)祛痰、镇咳；(3)解痉、平喘，可用气道舒张剂，若气道舒张剂使用后仍有持续阻塞，可适用糖皮质激素；(4)气雾疗法：可以生理盐水气雾湿化吸入或加入化痰药物，可稀释痰液，利于排痰。

[单选题]关于血清氨基转移酶的描述，不正确的是

正确答案 ：C

ALT主要存在于线粒体中

[单选题]最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘

正确答案 ：B

日内或昼夜波动率≥20%

[单选题]男性，45岁。渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是

正确答案 ：A

肌萎缩性侧索硬化

解析：缓慢起病，出现上下神经元损伤表现，感觉系统未受累，考虑为运动神经元病，分型为肌萎缩侧索硬化。

[单选题]以下关于影响动脉血压的因素中，描述错误的是：

正确答案 ：B

心率加快，收缩压明显升高

解析：影响动脉血压的因素：1.搏出量，当搏出量增加而心率和外周阻力变化不大时，血压的变化主要是收缩压升高，舒张压升高不明显，脉压加大。这是由于搏出量增加，收缩压升高使动脉血迅速流向外周，到心舒期末大动脉内存留血量比搏出量增加前增多不明显，故舒张压升高较少。因此，收缩压的高低，主要反映每搏输出量的多少。故A正确。2.心率，当搏出量和其他因素不变时，心率适度加快，心输出量相应增加，血压升高，主要是舒张压升高。故B错误。3.外周阻力，若心输出量不变，外周阻力增大，大动脉内的血液不易流向外周，心舒末期留在大动脉内的血量增加，舒张压明显升高，脉压减小。D正确。4.循环血量与血管容积，正常机体循环血量与血管容积相适应，使血管内血液保持一定的充盈，血压正常。5.大动脉管壁的弹性，大动脉的弹性贮器作用，可使收缩压不致过高，舒张压不致过低，因而可缓冲动脉血压，维持一定的脉压。但大动脉管壁的弹性可随年龄的增长而降低，其缓冲动脉血压的作用也逐渐减弱，故老年人或动脉硬化者可出现收缩压升高，舒张压降低，脉压增大，C正确。

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