正确答案: 急性胰腺炎
C
题目:女,45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时,向后背部放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛、Mur-phy征阴性,肠鸣音减弱。最可能诊断的是
解析:患者是在饱餐后出现的剧烈上腹痛,且有向后背部放射,考虑诊断为急性胰腺炎。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。在辅助检查中X线片示:两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+),最可能的诊断是( )
强直性脊拄炎
解析:强直性脊拄炎以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节,间盘间隙发生钙化,纤维环和前纵行韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成,使相邻椎体连合,形成椎体间骨桥,呈最有特征的“竹节样脊柱”。
[单选题]幽门梗阻的主要特征
呕吐宿食,不含胆汁
解析:要抓住问题中的关键词"特征"二字。呕吐物含大量宿食,但不含胆汁,这是诊断的关键依据。其他各项表现在一般的溃疡病人中都可存在。
[单选题]肝上下径间距离,是指在右锁骨中线上所叩的肝界,其正常范围应是多少
9~11cm
[单选题]腔内治疗术后反应综合征是指腔内治疗术后以延迟性发热和血液成分改变为主要特点的综合征。80%以上的患者出现上述征象。其发生时间多为术后
7~10d
解析:腔内治疗术后反应综合征的发生时间多在术后7~10d。
[单选题]在各种常用的腹部切口中,最常发生切口疝的是
经腹直肌切口
解析:在各种常用的腹部切口中,最常发生切口疝的是经腹直肌切口,其次是正中切口和旁正中切口,答案选择A。
[单选题]骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查
X线检查
解析:骨科的病理学检查、物理学检查和X线检查被一起称为"三结合"检查。
[单选题]胃窦部胃癌第2站淋巴结不包括
脾门淋巴结
解析:胃窦癌第二站淋巴结包括贲门右、胃左动脉旁、肝总动脉旁及腹腔动脉周围淋巴结。本题答案选择E。
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