正确答案:

下段胆管癌

A

题目：患者男，62岁。2个月前发现皮肤发黄并逐渐加深，近1个月出现上腹胀痛，偶伴恶心、呕吐，自感体重明显下降。查体：全身皮肤、巩膜黄染，Courvoisier征阳性，腹部移动性浊音阳性。实验室检查：大便潜血试验(+)。诊断首先考虑

解析：60岁以上的男性，临床上表现有进行性加重的黄疸，应考虑胆管癌的可能，胆囊肿大与否主要取决于胆道梗阻部位的高低。如下段胆管癌，可触及无痛肿大的胆囊，即Courvoisier征阳性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于肾结核发病的说法哪项不正确

常发生于40～50岁的壮年

解析：肾结核常发生于20～40岁的青壮年。

[单选题]Cullen征是指

脐周皮肤呈青紫色

解析：脐周围皮肤青紫及两侧肋腹皮肤灰蓝色为腹腔内大出血的征象Cullen征(卡伦征、Cullen sign)，见于宫外孕破裂或急性出血坏死型胰腺炎，也见于其他内脏破裂的腹腔内大出血。本题答案选择A。

[单选题]前列腺癌根治性放疗后复发的患者，可考虑观察等待的指征是

血液中酸性磷酸酶增高

解析：血液中酸性磷酸酶增高：前列腺癌，特别是有转移时，血清酸性磷酸酶可明显增高。

[单选题]婴儿肠套叠的三大典型症状是（ ）

腹痛、肿物、血便

解析：肠套叠常见于小儿，其三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块。

[单选题]解表药的药味多为（ ）

辛味

[单选题]关于肿瘤标记物的临床意义哪一项是不正确的

明确恶性肿瘤的诊断

解析：肿瘤标志的生物基础是基因的异常改变的表型，又称肿瘤基因表型标志。其应用意义在对原发肿瘤的发现及探测、肿瘤高危人群的筛查、肿瘤复发与转移的监测、肿瘤的鉴别诊断、肿瘤治疗疗效观察、预后判断以及用于分子显像等各方面。但明确诊断仍需病理学的诊断。

[单选题]女性，40岁，发现右乳无痛性肿块5天，质硬，位于外上象限，活动，表面欠光滑，为查明肿块性质，应进行的检查不包括

切取部分肿块组织活检

[单选题]诊断甲状腺功能亢进最灵敏可靠的实验室检查方法是

放射免疫分析法测定T3

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