正确答案: 单发的疾病,出现恶变的几率为10%
D
题目:患儿男,9岁,家人在给他洗澡时发现左小腿有一包块,质硬,按压时稍有疼痛,皮温略高,膝关节活动未见明显异常,基于该种疾病,如出现恶化时的表现,下列说法不符合的是
解析:患儿是无意中发觉的包块,考虑是骨软骨瘤。骨软骨瘤将随着骺板闭合而停止生长,而且恶变率极低(单发性在0.5%~1%,多发性为2%左右),发生恶性变者不到1%,转变成软骨肉瘤、骨肉瘤或纤维肉瘤者均少见。本题答案中D描述错误。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,50岁,有糖尿病多年,右手中指被木屑刺伤后出现患指疼痛,畏寒、发热,中指屈曲肿胀,手指活动后剧痛。3天后症状加重,出现右手疼痛,手背肿胀,掌心凹消失,局部隆起,穿刺抽出脓液,该患者目前诊断为
掌中间隙感染
解析:各手指感染后引起的掌部感染部位各不相同,应熟悉它们的定义。中指腱鞘与掌中间隙相通,故正确答案是A。
[单选题]判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要 ( )
神经系统检查
解析:外伤后如果有脊髓损伤,那么都会出现脊髓神经相对应的部位的感觉运动等障碍,故损伤后最重要的检查是神经系统检查。
[单选题]男性,30岁,腰痛10个月。经检查诊断为腰椎3~4结核,经非手术治疗半年症状明显好转,但仍遗留腰痛,屈、伸活动时痛加重。复查X线摄片示无死骨或脓肿,骨质疏松好转,病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位X线摄片示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为 ( )
后路植骨脊柱融合术
解析:患者结核治疗半年,现遗留有腰痛,X线摄片示患椎有不稳定现象,需要手术治疗,本题答案选择B。
[多选题]早期急性血源性化脓性骨髓炎的诊断要点是
干骺端部位持续性剧烈疼痛及深压痛
出现全身急性感染中毒症状,白细胞增高
局部穿刺对明确诊断有重要意义
干骺端部位深压痛
解析:急性血源性化脓性骨髓炎X线拍片早期无明显改变,发病2周左右方有骨破坏、增生和病理性骨折表现。本题答案D错误。
[单选题]青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者应诊断为
右上臂完全离断伤
解析:该患者应诊断为右上臂完全离断伤。凡完全不相连或只有极少组织相连且清创手术时必须切去的为完全离断。如有2/3以上软组织相连,主要血管断裂不修复血管肢体不能存活者为不完全断肢。
[单选题]脊柱骨折患者急救运送方法,下列正确的是
三人平托放于硬板上搬运
解析:脊柱骨折患者应由三人以上平托并置于硬板上搬运,以保持脊柱稳定,避免加重损伤。
[单选题]股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括
3岁以内儿童
解析:3岁以内儿童股骨干骨折,一般用垂直悬吊就可以了,不用手术治疗。
[单选题]具有退虚热功效的药物是( )
黄柏
[单选题]肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形
垂腕
解析:桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨,该处骨折最常见桡神经损伤,典型的畸形是垂腕。
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