正确答案:

手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加外固定

B

题目：男性，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，采取手法复位，夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。目前，治疗方法宜采取

解析：肱骨骨折骨不连续的治疗措施包括：手术切除硬化骨、钢板固定、植骨、加牢固的外固定。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]22岁男性，刀伤三小时入院。查体左拇指末节切约1.0cm×2.0cm软组织缺损，指骨外露，最佳治疗方案 ( )

邻指皮瓣

解析：患者是拇指损伤，不能直接缩短指骨，有较多的软组织缺损，不能直接缝合。受伤时间短，指骨外露，可做皮瓣移植，故最佳治疗方案是C。

[多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

桂枝

麻黄

杏仁

甘草

[单选题]手部外伤后，手指不能主动活动，被动活动正常，可能是

肌腱断裂

解析：手部损伤后，手指不能主动活动，被动活动正常，多是肌腱断裂所致。手部血管神经损伤，不会造成手指屈伸运动障碍。

[单选题]2岁小儿外伤致股骨干骨折。宜采取的治疗是

悬吊牵引

解析：3岁以内的儿童一般均可采用垂直悬吊牵引，依靠体重对抗牵引。对儿童的股骨干骨折，要求对线良好，但对对位要求不高。超过3岁的儿童，一般不用此法，因血液供应不能达到足趾而导致缺血性坏死。

[单选题]34岁女性，1h前被汽车撞伤右膝外侧腓骨小头处，X线检查未见骨折。伤后患者右足下垂，不能主动背伸，可能的原因是

腓总神经损伤

解析：腓总神经于腘窝沿股二头肌内缘斜向外下，经腓骨长肌两头之间绕腓骨颈，即分为腓浅、深神经。腓总神经易在腘部及腓骨小头处损伤，导致小腿前外侧伸肌麻痹，出现足背伸、外翻功能障碍，呈内翻下垂畸形，以及伸躅、伸趾功能丧失，呈屈曲状态，和小腿前外侧、足背前、内侧感觉障碍。

[单选题]骨肉瘤新辅助化疗的意义不包括

可以避免手术

解析：骨肉瘤新辅助化疗的意义有这些：（1)可以即刻治疗亚临床微转移。(2) 化疗后肿瘤坏死率的评估，为制订术后化疗方案提供参考。化疗后肿瘤体积缩小，从而能够获得较为安全的手术边缘，对保肢有利，但是不能避免手术。

[单选题]提示诊断为膝关节骨关节炎的体格检查是

髌骨下摩擦感（+）

解析：McMurray 试验是检查半月板的。Allis征提示髋关节后脱位。抽屉实验是指用于前交叉韧带的检查。直腿抬高试验一般用于坐骨神经的检查，故本题答案选择D。

[单选题]下列各项检查中，哪项代表的临床意义是错误的

Gaenslen征：肘关节有无脱位

解析：Gaenslen征（骶髂关节扭转试验）：病人仰卧，屈曲健侧髋、膝由病人双手抱住，患侧大腿垂于床缘外，检查者一手按健膝，另手患侧膝关节使大腿后伸，扭转骶髂关节，骶髂关节疼痛为阳性。见于骶髂关节疾病。

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