正确答案:

闭合复位经皮螺钉固定

E

题目：新鲜不稳定的腕舟骨腰部骨折，应首选的治疗方法

解析：题目中是不稳定的骨折，需要手术治疗，闭合复位经皮螺钉固定损伤小， 减少骨坏死和骨不愈合的几率，本题答案选择E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为

骨筋膜室综合征

解析：患者在骨折夹板固定后，出现剧烈疼痛，查见远端肿胀明显，有张力性水泡，考虑是骨筋膜室综合征，应及时的切开减压。

[多选题]恶性骨肿瘤保肢治疗的适应证包括

具有较好的软组织条件

主要神经血管束未被侵犯，肿瘤能获得最佳切除边界

患者积极要求进行保肢治疗

解析：恶性骨肿瘤保肢手术的适应证有：①四肢、骨盆和肩部Enneking 分期IA、IB、ⅡA 和对化疗反应较好的ⅡB期肿瘤。②主要神经血管未受累，无病理骨折和弥漫性皮肤浸润的恶性骨肿瘤。③全身情况和局部软组织条件良好，能达到根治性或广泛性切除的外科边界、预计局部复发率不高于截肢者。④有良好的重建技术和重建条件，预计保留肢体的功能好于截肢后安装的假肢。⑤无转移灶或单发转移灶经全身化疗后可以广泛切除治愈者。⑥患者及家属要求保肢，经济上有条件并能积极配合治疗者。本题答案选择ABD。

[单选题]在踝部骨折脱位中不正确的是

旋前－外展型骨折脱位中无下胫腓分离

解析：踝关节骨折 Lauge-Hansen 分型：1 旋后内收型，2 旋后外旋型，3 旋前外展型，4 旋前外旋型。旋前-外展型骨折有下胫腓分离，本题答案中D描述错误。

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