正确答案:

双眼散瞳检查 房角镜检查 UBM检查 四肢指端X线检查 尿液氯化钠亚硝基铁氰化钙反应 心脏彩超

ABCDEF

题目： 患者女31岁，因反复双眼胀痛不适1年余入院。全身检查：患者体型矮胖，头大颈短，四肢指／趾端短粗，肌肉比较发达。眼部检查：视力：Vod0.04(—10.00DS→0.8),Vos0.02(—14.00DS→0.9)。NCT:OD24mmHg，OS35mmHg，双眼前房稍浅，可见双眼虹膜晶状体震颇，眼底未见异常，否认外伤史。

解析：眼科检查发现患者双眼虹膜晶状体震颇，同时伴有全身躯干、指／趾的特异性表现，首先考虑晶状体异位综合征。上述检查都是支持及排除诊断的必要检查。

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泪囊区按摩

点抗生素眼药水

若保守治疗无效，半岁后可考虑泪道探通术

解析： 泪道系统的先天性阻塞通常是覆盖于鼻泪管鼻侧末端的Hasner瓣发生膜性阻塞所致，大部分先天性的Hasner瓣阻塞可在出生后4到6周自行开放，因此可先行局部按摩和抗生素眼药水点眼，若不能自行痊愈，或治疗无效，半岁以后可考虑行泪道探通术。

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