正确答案:

颈动脉海绵窦瘘

C

题目：患者，男性，30岁，颅底骨折后突发右眼视力下降，眼球突出。查Vod0.2，Vos0.9。右眼睑水肿，结膜血管怒张类似"海蛇头"样，眼底视盘水肿，视网膜出血，右眼向正前方搏动性突出并可闻及血管杂音。

解析：颈动脉海绵窦瘘是搏动性眼球突出的最常见原因。由于在海绵窦处血管固定于骨膜，因此动静脉交通最常发生在此处。颈动脉海绵窦瘘大多数见于头颅外伤。颈动脉破裂后动脉血经由海绵窦进入眶内静脉，因此静脉压显著增高，血液回流淤滞。可出现眼睑水肿，结膜血管怒张类似"海蛇头"样，眼底视盘水肿，视网膜出血等现象。由于动脉脉冲传递至眼球，故呈搏动性眼球突出。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]视力预后不良的因素有( )

外伤性低眼压

PVRC级

伤后视力HM／20cm，光定位不准确

巩膜裂伤15mm

化脓性眼内炎

解析：眼外伤视力预后不良的因素:1)伤后感染性眼内炎存在。2)角膜、巩膜伤口大于或等于10mm。3)浓重的玻璃体积血。4)伤后视网膜脱离的存在。5)眼内异物大于等于6mm。6)出血性视网膜脱离。⑦)脉络膜脱离。8)外伤性PVR存在。9)视神经损伤(主要涉及视力预后)。10)黄斑区损伤(主要涉及视力预后)。11)爆炸伤的广泛角膜多发异物和瘢痕形成。12)爆炸伤合并睫状体内异物并前部增殖发生和低眼压13)累及眼球的枪弹损伤。14)钝挫伤合并角膜血染。15)钝挫伤形成“黑球”的前房积血。

[多选题]Duane眼球后退综合征工型的临床表现是（ ）

外转受限

内转正常

经常有代偿头位，面转向患眼侧

原在位的眼位可以是正位

有明显代偿头位或者内斜视者可以手术治疗

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