正确答案:

创面渗液直接涂片 厌氧培养 病史 临床表现

ADEF

题目：患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。

解析：1.破伤风感染的诊断依据为病史和临床表现，以及厌氧培养和革兰染色镜检寻找破伤风杆菌。 2.破伤风杆菌为专性厌氧菌，可在血平板上生长，37℃48小时形成扁平、灰白色、半透明边缘不齐的菌落，有溶血的特点。 3.破伤风杆菌的芽胞发育、繁殖时可产生大量外毒素、痉挛毒素与溶血毒素。但主要是痉挛毒素引起一系列临床症状和体征。 4.破伤风感染的主要治疗原则为清除毒素来源、中和游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅和防治并发症等。因此，应尽早皮下注射破伤风抗毒素。因为破伤风的发病有一潜伏期，若尽早注射有预防发病的作用。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]疟疾发作的典型表现为 ( )

周期性寒战

发热

出汗

[多选题]关于尿蛋白试带法检验，正确的是

浑浊尿不影响比色

黄疸尿对结果影响

尿液过酸过碱均可引起假阴性或假阳性

尿标本要新鲜

解析：试带对清蛋白灵敏，对球蛋白的灵敏度仅为清蛋白1/100～1/50，可漏检本周蛋白，故试带法不适用于肾脏疾病的疗效观察及预后判断。

[多选题]病毒区别于其他微生物的主要特征是 ( )

只含有一种核酸

严格活细胞内寄生

对抗生素不敏感

其增殖方式为复制

无核糖体

[多选题]下列物质中与细菌合成代谢有关的产物是 ( )

抗生素

细菌素

维生素

[多选题]链球菌引起化脓性病灶脓汁稀薄且易扩散，其主要原因是病原菌能产生

透明质酸酶

链激酶

链道酶

[多选题]诊断肠热症有价值的肥达反应结果为

TO1:160，TH1:320，PA1:40，PB1:40

TO1:160，TH1:80，PA1:40，PB1:40

第一周：TO1:40，TH1:60，PA1:40，PB1:40；第二周：TO1:160，TH1:320，PA1:40，PB1:40

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