正确答案: 房颤
B
题目:女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿,2周来上呼吸道感染后上述症状加重。检查:血压80/60mmHg,颈静脉怒张,心界扩大,心率120/分钟,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80/分钟。
解析:1.心律失常、第一心音强弱不等和心率大于脉率等特点支持房颤。
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解析:PN引起以下并发症:(1)胆囊内胆泥和结石形成,因为消化道缺乏食物刺激,CCK等胃肠激素减少,容易在胆囊内形成胆泥,进而形成结石;(2)胆汁淤积和肝酶谱升高,因葡萄糖超负荷、肠道缺乏食物刺激、体内的谷氨酰胺大量消耗、肠屏障功能受损等使细菌及内毒素移位所致;(3)肠屏障功能减退。
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