正确答案: 合用保泰松等药时应调整用药量 水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合,同时合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高,引起低血糖反应 老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应 老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲
ABDE
题目:磺酰脲类用药注意点包括
解析:解析:本题考查磺酰脲类药不良反应。保泰松、水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等在血浆内均有高的蛋白结合率,磺酰脲类药物也有高的血浆蛋白结合率,故合用时均可共同竞争血浆蛋白,使后者游离型药物浓度增高,故合用时应调整用药量,以免过量游离型产生低血糖反应。糖皮质激素有增高血糖作用,合用磺酰脲类降糖药时,使后者作用减弱。老年患者、肝肾功能不良者,磺酰脲类药物的代谢和排泄减缓,可发生低血糖反应,尤是氯磺丙脲降糖作用持久,更可产生持久性低血糖反应。故答案选ABDE。
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可引起镇静、困倦、嗜睡反应,驾车前不得服用
青光眼、前列腺增生患者慎用
有引起体重增加的不良反应
服用抗过敏药48~72小时内不能做皮试试验
解析:抗过敏药可透过血-脑脊液屏障,对中枢神经系统组胺受体产生抑制作用,引起镇静、困倦、嗜睡反应,多数人都能在数日内耐受。但对驾车、高空作业、精密机械操作者,在工作前不得服用或服用后应休息6小时以上;多数抗过敏药具有一定的抗胆碱作用,可引起眼压增高、尿潴留等,故青光眼、前列腺增生患者慎用;抗过敏药(尤其阿司咪唑、赛庚啶、酮替芬)长期大量应用后加速胃排空、增加食欲,导致体重增加;抗过敏药可抑制皮肤对组胺的反应,对拟进行变应原皮试者,应在停止使用48~72小时后进行。抗过敏药(如阿司咪唑、特非那定、依巴斯汀)可抑制心脏钾离子慢通道,有引起尖端扭转型室速或Q-T间期延长的危险,肝脏功能缺陷者和心律失常者慎用。
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