正确答案: 环磷酰胺和激素治疗
A
题目: 患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽 气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240 μmol/L。1周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]阴阳运动的结果有( )
阴消阳长或阳消阴长
阴阳皆消或阴阳皆长
阴阳处于暂时的动态平衡
[多选题]肝功能检查包括
血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
血清转氨酶测定
血清胆红素测定
[多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有( )
阴器
少腹
两胁
两乳
巅顶
[多选题]呼吸类型属于CSA的有
陈-施呼吸
周期性呼吸
解析:导致中枢型呼吸暂停的原因:基本中枢型呼吸暂停、潮式(陈氏)呼吸、非潮式呼吸状况、药物作用、高海拔呼吸模式。潮式呼吸(Cheyne-Stokes)的特征在于周期性呼吸,其具有在呼吸暂停和快速呼吸之间交替的规律性发作,导致血流中氧气和二氧化碳水平的极度波动。这是在具有充血性心力衰竭的患者中发现的病症,并且不总是仅在睡眠中发生,而是在醒来时间中发生。它也常见于肾衰竭和中风的患者。
[多选题]腹式呼吸减弱见于
腹膜炎症
腹水
腹腔内巨大肿物
解析:腹式呼吸减弱常因腹膜炎症、腹水、急性腹痛、腹腔内巨大肿物或妊娠等而致腹式呼吸减弱。腹式呼吸消失常见于胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈肌麻痹等。
[多选题]急性肺栓塞常采用的治疗措施有
呼吸循环支持
溶栓
肺动脉导管碎解和抽吸血栓
抗凝
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