正确答案:

肺炎球菌肺炎

D

题目：患者，男，37岁。受凉后出现高热2天，体温达39～40℃，伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰、恶心伴呕吐3次。查体：急性病容，神清，皮肤和黏膜可出现散在出血点，口角可见单纯性疱疹，颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是

解析：根据"发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜可见出血点、有颈抵抗，同时肺部体征有右下肺叩浊、可闻支气管呼吸音和湿啰音"，可诊断为肺炎并发脑膜炎。又由于肺炎球菌炎有15%～20%可以形成肺外感染，包括脑膜炎、心包炎、中耳炎等，口角单纯疱疹也多见于本病，故对该患者诊断的可能性最大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对胸膜下界的描述，错误的是

在腋中线与第9肋相交

[单选题]最严重，需要紧急处理的气胸是

张力性气胸

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