正确答案: 避光输入 开始剂量0.5μg/(kg·min),之后根据血压调整剂量 连续使用不得超过72小时 使用过程中需严密监控血压情况
CDEF
题目:患者男性,65岁。主因头痛、烦躁、恶心、呕吐就诊。患者既往有高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲缺乏。查体:脉搏100次/分,律齐,血压210/135mmHg(1mmHg=0.133kPa),心音A亢进,双肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无水肿。胸部X线平片检查:左心室扩大。血肌酐151.2mmol/L,空腹血糖13.5mmol/L。
解析:硝普钠药物溶液应新鲜配制,用剩部分应弃去;新鲜配制溶液为淡棕色,而不是深棕色;硝普钠对光敏感,必须避光输入;硝普钠药物泵入开始剂量为0.5μg/(kg·min),之后根据血压情况调整剂量;为避免因血压下降过快所致的不良反应,同时为了及时掌握降压效果,用药过程中需严密监控血压情况;给药速度过快会使患者血压下降过快过剧,出现眩晕、大汗、头痛、肌肉抽搐、神经紧张或焦虑、烦躁、胃痛、反射性心动过速或心律不齐等不良反应,故不宜快速输入。因此,此题的正确选项是C、D、E、F,其中关键正确选项是C、F;此题的错误选项是A、B、G,其中关键错误选项是G。
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