正确答案:

采集标本的最佳时机应在使用抗生素药物之前 普通细菌性肺炎患者，痰标本送检每天1次，连续2～3天 不建议24小时内多次采样送检，除非痰液外观性状出现改变 怀疑分枝杆菌感染者，应连续收集3天清晨痰液送检

ADEF

题目：患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。

解析：人体口咽部寄居有大量的正常菌群，尤其是长期住院患者，口腔中的革兰阴性杆菌的数量明显增多，咳出的痰液易被污染，从而影响检查结果。从吸痰管内留取的痰标本因有大量的细菌定植，也会影响培养结果。故此题的正确答案是A、D、E、F；此题的错误选项是B、C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]灌洗筒挂于床旁输液架上，其高度距床沿

60～70cm处

[多选题]对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的急救流程包括( )

急行头颅CT检查，排除颅内出血及新发梗死

遵医嘱抽血急查凝血功能，进行静脉输液，输注抗凝药物

年龄70岁以下者，排除溶栓禁忌，迅速进行介入溶栓治疗

溶栓治疗主要以降低纤维蛋白溶解、扩充血容量、抗血小板治疗为主

处理原发病

解析：对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的急救流程包括急行头颅CT检查，排除颅内出血及新发梗死.遵医嘱抽血急查凝血功能，进行静脉输液，输注抗凝药物.年龄70岁以下者，排除溶栓禁忌，迅速进行介入溶栓治疗.溶栓治疗主要以降低纤维蛋白溶解、扩充血容量、抗血小板治疗为主.处理原发病。

[单选题]一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生为了使患者尽快恢复，给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。患者恢复很快，几天后就可出院。出院时，患者发现自己需付上千元的药费，认为医生没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。在这个案例中，医生损害了患者的哪个权利

知情同意权

[单选题]食管癌好发部位是

胸部食管中段

[多选题]对溃疡病呕血患者的正确护理措施是

卧床休息

定期测量生命体征

解析：溃疡性呕血患者应卧床休息，禁食，建立静脉通路，定期测量生命体征。而三腔皮囊适用于食管胃底静脉曲张破裂出血的病人。

[单选题]胰腺假性囊肿最重要的临床表现是

上腹部包块

[多选题]静脉插管操作的注意事项有

严格无菌操作，必要时戴手套。操作熟练，动作轻柔，一次成功

导管入口尽量远离创面。导管插入位置不宜过深，一般以3～5cm为宜

置入导管妥善固定，防止滑动

置管后导管入口部位应每天清洁消毒，及时更换敷料，应选用透明敷料，以便观察

导管置入48～72小时应常规更换导管插入部位

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