正确答案: 超声心动图检查
C
题目:患者,女,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。
解析:超声心动图是最敏感和特异的无创诊断方法。可明确二尖瓣狭窄程度、心腔大小、左心房内有无附壁血栓形成等情况,对决定手术方法及评价手术疗效均有很大价值。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]人体实验的内在矛盾表现为
主动与被动
自愿与无奈
利与弊
[多选题]由病毒感染引起心肌炎的作用机制是
直接侵犯心肌
免疫机制
解析:1.病毒通过血液循环直接侵犯心肌、心内膜及(或)心包膜,在细胞内繁殖,引起细胞溶解、水肿、坏死,心肌断裂及细胞浸润等改变。2.病毒感染后不直接侵人心肌细胞内,而是对病毒抗原产生自身免疫的结果。病毒可感染免疫系统细胞,直接引起机体免疫功能失调,导致心肌细胞表面引起抗原与特异性病毒抗体免疫反应,使心肌细胞破坏,发生心肌炎。
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