正确答案:

支气管肺癌

B

题目：患者，男性，53岁，吸烟史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病

解析：初看该题，像慢支炎或COPD的诊断，但因为没有发热、咳嗽咳痰增多和（或）黄脓痰，所以可排除E。肺栓塞一般急性起病，伴发热，很少咳血丝痰两个月，可排除D。一般而言，无低热、盗汗、乏力亦可排除C。患者无长期黄脓痰病史，本次发病亦无脓痰及发热，所以可排除A。该患者男性，45岁以上，吸烟指数＞400，咯血为主就诊，伴右胸痛，气促加重，最有可能是肺癌，故应选答案B。

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[单选题]男，68岁，反复咳嗽、咳痰35年，活动后气短12年，吸烟40年，每天20支。考虑为COPD。最有价值的检查是

肺功能

[单选题]女性，60岁，足癣20年，反复发作，小腿红肿疼痛，寒战发热。可能的诊断为

下肢丹毒

解析：根据患者足癣20年，反复发作，小腿红肿疼痛，寒战发热，考虑足癣合并下肢丹毒。

[单选题]心理治疗和心理咨询本质上是相同的，但也有下述差别，但应除外（ ）

工作时间长短不同

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退行性改变

久不活动

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甲胬肉

[单选题]男婴生后，因胎盘前置，Apgar评分2分，医生紧急处理，首先应该采取的措施是

立即清除呼吸道分泌物

[单选题]诊断胰腺疾病的主要血清酶有

α-淀粉酶、脂肪酶

解析：A反映胆道梗阻，B用于诊断心肌梗死，C反映肝细胞损伤，D用于诊断骨骼肌疾病。胰腺疾病发病后2～12小时血清α-淀粉酶活力开始上升，12～72小时达高峰，4天左右恢复正常，血清α-淀粉酶升高常伴有尿淀粉酶增高，α-淀粉酶是诊断急性胰腺炎最常用的指标。急性胰腺炎时血清脂肪酶活力升高，其增高程度可大于淀粉酶，可高于上限10倍以上，且持续时间较长，特异性较高。

[单选题]脾在五行属土，与其相表里的是（ ）

胃

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