正确答案: 持续性腹痛 腹腔内出血 出血性休克 腹膜刺激征 腹胀
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题目:病历摘要: 患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。
解析:1.被膜下肝破裂仅有右上腹痛,可向右肩背部放射,肝浊音界扩大。2.完全性肝破裂表现为出血性休克,因血液、胆汁流入腹腔、腹膜刺激症较明显,有腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛;有移动性浊音,肠鸣音消失,腹穿可抽出混有胆汁的血液。
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