正确答案: 制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量
B
题目:患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。
解析:不要剧烈活动患肢。剧烈的活动会增加肌肉反复挤压静脉,可以导致静脉血栓的脱落。但患者可以进行适量的活动,比如散步、打太极拳等,不建议跑步、游泳、打篮球及一些比赛型的活动。急性静脉血栓形成在10~14天内,血栓相当不稳定,由于血栓与血管壁粘连不稳定,极容易造成静脉血栓的脱落,导致肺栓塞的发生
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]患者活动方面常见的护理问题为 ( )
躯体移动障碍
活动无耐力
有活动无耐力的危险
有废用综合征的危险
解析:活动方面常见的护理问题有躯体移动障碍、活动无 耐力、有活动无耐力的危险、有废用综合征的危险等。
[单选题]下列哪项不是感染性废物
废弃的药品
[单选题]对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒选用
含有效碘250mg/L的碘伏溶液
[单选题]术后发生深静脉血栓,其处理措施不正确的是
勤按摩
解析:深静脉血栓形成后应以减少患肢活动,适当使用溶栓药物和抗凝药物减少血栓的形成,禁忌按摩,防止血栓脱落游走至全身其他脏器引起栓塞。
[单选题]抗休克最首要的治疗措施是
及时、快速、足量补充血容量
解析:扩容,这是抗休克最基本也是最首要的措施之一,必须及时、快速、足量地补充血容量。 反应良好表现为心率减慢、血压升高、尿量增加、氧输送增加
[单选题]患者,男性,36岁,患肝硬化伴食管静脉破裂出血,入院第3天,行三腔两囊管压迫止血。评估中哪项不需要
患者的兴趣
解析:评估患者病情、出血量、生命体征变化、意识状态、自理能力和合作程度。
[多选题]护理人员应具备的一般能力包括
敏锐的观察力和准确的记忆力
独立的思维能力
良好的社会适应能力
善于沟通的能力
娴熟的操作能力
解析:一般能力是指完成各种活动都需要的共同能力,它是有效地掌握知识和顺利地完成活动所必不可少的心理条件,一般能力大致包括有观察力、记忆力、想象力、思维能力、语言能力、操作能力、自学能力和科研能力等。
[单选题]以下哪项为大疱性脓疱疮的临床特征
上清下浊的半月状脓疱
解析:多发生于出生后4~10d的婴儿。在面部、躯干及四肢突然发生大疱,疱液开始澄清,后浑浊化脓,四周绕以红晕,疱壁较薄,易于破裂,破后可露出鲜红色湿润的糜烂面。病变发展迅速,数小时或1~2d即可波及大部分皮面,粘膜亦可受累。开始无全身症状,以后可有发热或低热,常有绿色泡沫便,有的可并发败血症、肺炎、肾炎或脑膜炎而死亡
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