正确答案:

前列腺增生

D

题目：一位65岁的男性患者，进行性排尿困难3年，夜尿3～5次，肛诊前列腺6cm×5cm，中央沟消失，无压痛

解析：1.前列腺增生临床表现（1）尿频早期表现为尿频，尤其夜尿次数明显增多。随着梗阻加重，白天也出现尿频，导致男性下尿路症状明显。（2）梗阻症状排尿困难是前列腺增生最重要的症状，可表现为排尿踌躇、尿路中断、终末滴尿、尿线细而无力、排尿时间延长、排尿不尽感、尿潴留和充盈性尿失禁等。（3）血尿前列腺黏膜表面毛细血管及小血管扩张，当膀胱收缩时可引起镜下血尿和肉眼血尿。（4）其他症状当并发尿路感染时，可有发热、腰痛等症状，合并有肾功能损害时，可出现食欲缺乏、贫血、血压增高、嗜睡和意识迟钝等症状。 3.急性尿潴留：发生急性尿潴留时，首选置入导尿管引流尿液，置入失败者可行耻骨上膀胱造瘘。

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