正确答案:

肿瘤标志物 骨髓穿刺

FG

题目:患者男,71岁。低热伴乏力、食欲减退3个月,5天前出现咳嗽,咯血,尿量减少,24小时尿量300ml,1天前出现胸闷气短,近3个月体重下降5kg。查体:BP 165/100mmHg,贫血貌,双肺可闻及帛裂音及湿啰音,双下肢水肿。

解析:2.考虑血管炎肾损害,故ANCA对进一步确诊有意义。 3.选项中B和E为ANCA相关性小血管炎,pANCA(+)多见于显微镜下多动脉炎,而cANCA(+)多见于Wegener肉芽肿。 4.患者有急进性肾衰和肺出血表现,病理最可能是节段性坏死性肾小球肾炎伴新月体形成。

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