正确答案:

食管静脉曲张破裂

D

题目:一患者,20年前患乙型肝炎,3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml,心悸头晕,血压下降,查体:可见蜘蛛痣,脾大肋下2cm,最可能的诊断是

解析:患者曾患肝炎,长期携带乙型肝炎病毒,有蜘蛛痣,脾大,提示肝硬化。肝硬化病例中,12%~85%有食管静脉曲张。患者突然呕吐鲜红色血液,心悸头晕,血压下降,最可能的诊断为食管静脉曲张破裂(胃肠道出血由曲张静脉破裂而引起者约41%~80%)。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 拇趾背屈,四趾扇形分开

  • 解析:解题思路:巴宾斯基征阳性见于锥体束病损时,因失去对脑干和脊髓的抑制作用,而出现踝和趾背伸的病理反射。其典型表现即为指背屈,其他四趾呈扇形分开,其他表现都不是。

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  • 遵从医嘱的意愿

  • 解析:高血压患者教育的学习目标中,遵从医嘱的意愿不属于认知范畴,属于本人的态度。

  • [单选题]患者,男性,55岁。半年前曾因原发性肝癌而做右半肝切除术,手术后在门诊定期随访。下列哪项检查最能早期预测癌肿复发
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  • [单选题]表示资料频数分布时应选用
  • 直方图


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