正确答案:

一定要取得患者或家属的书面同意 要讲解可能出现的情况和潜在的危险 告诉患者或家属，患者可以在任何时候拒绝或退出研究

CDE

题目： 护理研究生刘某，因为要完成科研课题，需要对ICU患者实施排痰机排痰操作(无创性)。

解析：研究者应向研究对象详细说明研究的预期收效、潜在的风险和可能伴随的不便。在确信研究对象已了解研究情况后，研究者才能获取研究对象的知情同意书。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]青霉素类药物的使用方法正确的是

可采用静脉滴注法

静脉滴注时采用间歇给药的方法

每次药物溶于100ml生理盐水中

现用现配

解析：青霉素的静脉滴注次及浓度青霉素类药物静脉滴注血药浓度很快达到高峰，为0.5小时,而消除半衰期为40~45分钟,经过3~4小时约有90%已排出体外,6小时血药浓度已低于MlC(最低抑菌浓度)。而细菌受到青霉素冲击后再生长只需3~4h,若每日1次静脉滴注，则细菌有12h以上的时间不接触药物，从而可以继续繁殖，而繁殖出来的细菌到下一次药物达到高峰时又不易被杀灭，致使青霉素不能发挥其应有的疗效。按兽药药典规定，青霉素静脉滴注50万~100万单位，每日2~4次，使其充分发挥优势，方能获得最好的疗效，同时避免一次性大剂量用药给家禽带来的不良反应。

[多选题]医务人员在下列哪种情况下必须进行手的消毒

接触血液、体液和分泌物后

护理免疫力低下的患者或新生儿前

护理传染病患者后

实施侵入性操作前

接触被致病性微生物污染的物品后

解析：洗手和对卫生手消毒的指征 (1)直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 (2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 (3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 (4)进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前。 (5)接触患者周围环境及物品后。 (6)处理药物或配餐前。

[多选题]正常菌群的生理作用

营养作用

免疫调节作用

定植抵抗力作用

生物屏障作用

降低胆固醇、降血氨、抗衰老等的作用

解析：正常菌群的生理作用包括降解肠道未消化的食物残渣，以利吸收，同时参与合成各种维生素的营养作用；能产生多种抗原物质，刺激机体免疫应答，是非特异性免疫功能不可缺少的组成部分；有定植抵抗力，通过争夺营养物质和空间位置，产生代谢产物杀伤侵入的有害细菌等。而且，在人体皮肤、黏膜表面特定部位的正常菌群，通过黏附和繁殖能形成一层自然菌膜，有利于抗拒致病微生物的侵袭及定植，被视为机体防止外来菌侵入的生物屏障。

[多选题]采取正确的卧位是为了 ( )

减轻症状

预防并发症

增进舒适

解析：采取正确的卧位是为了减轻症状、增进舒适、预防并发症

[多选题]血容量不足引起的少尿，下列叙述正确的是( )

血细胞比容下降

尿比重>1.020

尿钠浓度<20mmol/L

解析：血容量不足引起的少尿，血细胞比容下降，尿钠浓度<20mmol/L，尿比重>1.020

[多选题]腹膜的生理作用包括

润滑作用

吸收作用

渗出作用

防御作用

解析：生理作用： 　　①润滑作用，在正常情况下，腹腔分泌少量液体润滑腹腔和减少脏器间的摩擦。 　　②吸收和渗出作用，腹膜是双向的半透性膜；水电解质、尿素及一些小分子能透过腹膜。腹膜吸收力很强，它能吸收腹腔内的渗液、血液、空气和毒素等　　③防御作用在急性炎症时。腹膜分泌大量渗出液，以稀释毒素和减少刺激。其中的巨噬细胞能吞噬细菌、消除异物和破碎组织。　　④修复和再生作用

[多选题]患者出现下列哪些情况应怀疑有腹腔内脏器损伤

早期出现休克

出现腹部移动性浊音

持续性腹痛并有加重趋势

有固定的腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张

有呕吐、便血和血尿

解析：(1) 短时间出现明显的失血性休克表现。(2) 腹部有持续性剧烈疼痛，进行性加重伴恶心、呕吐。(3) 腹膜刺激征明显加重。(4) 肝浊音界缩小或消失，有气腹表现。(5) 腹部有移动性浊音。(6) 出现呕血、血便或血尿。(7) 直肠指检:盆腔触痛明显，有波动感或指套染血。

[多选题]术后不宜早期下床活动的是

肝叶切除术

门静脉分流术

解析：门静脉分流术、肝叶 切除术等手术的病人,术后易导致出血,不宜早期下床活动

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