正确答案:

血常规检查 骨盆X线检查 诊断性导尿和尿常规检查

ABD

题目： 患者男性，18岁。因"骶髂部被重物撞伤后疼痛1小时"至急诊就诊。查体：体温36.8℃，心率110次/分，呼吸22次/分，血压83/55mmHg(1mm//g=0.133kPa)，神志清楚，表情淡漠，口唇苍白，头颅、胸、腹部检查未见异常，右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验(+)，直肠指诊检查指套未见血迹。双下肢运动、感觉、血运均正常。

解析：根据案例题干信息，患者已有休克表现，此时应在抗休克治疗的同时进行一些必要的有利于病情评估的检查，而不宜再做与病情无关的有创操作。患者目前意识清楚，无脑血管缺血等异常表现，无需行脑血管造影检查，故选项F为关键错误项；由于患者入院时已有休克表现，且根据病史和查体，骨盆分离挤压试验(+)，应高度怀疑骨盆骨折并发失血性休克，所以应该立即进行血常规检测和骨盆X线检查；因骨盆骨折可能导致膀胱或尿道损伤，故应进行诊断性导尿和尿常规检测；故A、B、D选项正确。而骨盆MRI、肌电图和经股动脉插管全脑血管造影都不是目前需要立即检查的项目，故C、E、F选项错误。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]在社区护理工作中，护士通常采用的护理干预措施有

评估性措施

预防性措施

教育性措施

治疗性措施

[多选题]临终疼痛控制的基本原则是

以提高临终患者的生活质量为宗旨

采取综合治疗方法

首选口服镇痛药

根据临终患者的需要实施全面护理

遵循疼痛药物治疗的基本原则和要求

[多选题]手术室分区中属于洁净区的是

麻醉预备室

药品室

手术间内走廊

刷手间

解析：洁净区（cleanarea）：包括手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间等，洁净要求最为严格，应设在内侧

[多选题]濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现 ( )

瞳孔对光反射消失

血压下降

呼吸变浅

高热

低热

解析：濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现瞳孔对光反射消失、高热或低热、血压下降、呼吸变浅

[多选题]脑脊液瘘行保守治疗患者的护理要点是( )

禁止耳道填塞，禁止耳道和鼻腔冲洗，禁止药液滴入，禁止腰穿

不擤鼻涕，不打喷嚏，不剧烈咳嗽

取仰卧位并酌情将床头抬高15°～30°

在鼻或耳道外面盖一块消毒纱布以保持清洁并在头下垫干净布巾

保持大便通畅，防止便秘

解析：① 每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内。② 在外耳道口或鼻前庭疏松处放置干棉球，棉球若渗湿应及时更换，并记录24h浸湿的棉球数，以此估计漏出液量。③ 禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。④ 避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅。⑤ 按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染。

[多选题]尸体护理的目的是 ( )

尸体整洁

外观良好

易于辨认

安慰家属

解析：尸体护理的目的是：①使尸体清洁，维护良好的尸体外观，易于鉴别；②安 慰家属减少哀痛。

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