正确答案:

ERCP

题目：患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素(+++)，钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]影响需要满足因素中的个人障碍有下列哪些 ( )

生理障碍

认知障碍

情绪障碍

能力障碍

性格障碍

解析：影响需要满足因素中的个人障碍有认知障碍、能力障碍、生理障碍、情绪障碍、性格障碍

[多选题]关于疼痛对机体的影响，叙述正确的有

长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态，情绪低落

严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态

慢性疼痛可使机体免疫力下降

解析：疼痛对机体的影响，精神心理反应：长期慢性疼痛可导致患者出现抑制状态，情绪低落。神经内分泌反应：达到一定强度和持续一定时间的痛刺激，使中枢神经系统、交感神经和肾上腺髓质兴奋，儿茶酚胺分泌增加，肾上腺素抑制胰岛素分泌的同时，促进胰高血糖素分泌，以及糖原分解和异生作用加强，结果造成血糖上升，机体消耗增加。慢性疼痛患者体内免疫球蛋白水平下降，吞噬细胞功能也有不同程度的下降，使机体免疫功能下降。

[多选题]下列属于护理程序的特点是 ( )

需要不断反馈的过程

护士有决策的权利

护理工作是按计划进行的

以系统论为指导

解析：（1）护理程序具有综合性。包括两层次含义。　　（2）护理程序是个动态、循环的过程。　　　　（3）护理程序具有决策性。护理人员需在一定的理论指导下，识别病人存在和潜在的健康问题，并根据问题制定护理计划。　　（4）护理程序的执行是需要护士、其他医务工作者、病人及病人家属共同参与的。　　（5）护理程序具有普遍适用性，医院、社区及家庭等提供护理服务的机构都可利用护理程序。

[多选题]通过医院健康教育可以

提高患者遵医行为

促进医患关系

提供心理咨询

降低医疗成本

进行心理治疗

[多选题]胸膜腔内积血不易凝固的原因是

心跳运动

肺脏的呼吸运动

膈肌的运动

解析：由于心、肺和膈肌的运动有去纤维蛋白的、由于心、肺和膈肌的运动有去纤维蛋白的作用,故胸膜腔内的积血不易凝固

[多选题]门静脉高压症的交通支包括

胃底、食管下端交通支

直肠下端交通支

腹壁交通支

腹膜后交通支

解析：（一）胃底、食道下段交通支：门静脉血流经胃冠状静脉，胃短静脉通过食道静脉丛与奇静脉相吻合；血流入上腔静脉。（二）直肠下端、肛管交通支：门静脉血流经肠系膜下静脉，直肠上、下静脉与肛管静脉丛吻合，流入下腔静脉。（三）腹壁交通支：门静脉经脐旁静脉与腹壁上、下静脉吻合，血流入上、下腔静脉。（四）腹膜后交通支：肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉支吻合。

[多选题]医护人员在何种情况下应该加强洗手

接触患者前后

接触患者血液、体液和被污染的物品后

进行无菌技术操作前后

穿脱隔离衣前后

脱手套后

解析：洗手和卫生手消毒的指征：直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；穿脱隔离衣前后，摘手套后；进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前；接触患者周围环境及物品后；处理药物或配餐前，故答案为ABCDE。

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