正确答案: 卧硬板床休息 给予牵引治疗 给予其富含膳食纤维的食物,预防便秘 根据医嘱使用镇痛药 监测向压变化 仰卧位时床头抬高30°,屈膝,腘窝处放一小枕 局部热敷缓解疼痛
ABCEFGH
题目:患者,男性,42岁,患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛,随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛,伴麻木感,劳累后及排便时症状加重,休息后减轻,无晨僵,查体:体温36.0℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压160/90mmHg,下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中,膝反射减弱。
解析:腰椎间盘突出非手术治疗包括绝对卧床休息、持续牵引、硬膜外注射糖皮质激素、理疗推拿和按摩等,其中中央型椎间盘突出不可以使用推拿和按摩,以免引起脊髓损伤【避错】本题避错要点是理解推拿和按摩的禁忌症。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]老年人易出现夜尿、尿急、尿频,主要原因为
排尿收缩能力减弱
膀胱残余尿量增多
肾小管吸收能力减退
肾小球滤过率下降
[多选题]关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述错误的是
跌倒时肘后着地致伤
较屈曲型损伤少见
骨折近端向后下方移位
属于直接暴力损伤
解析:伸直型肱骨髁上骨折 近折端向前下移位,远折端向上移位,但肘后三角关系正常.此骨折容易造成肱动脉损伤,出现前臂 骨筋膜室综合征,导致前臂缺血性肌挛缩.
[多选题]切口愈合有几个等级 ( )
甲级
乙级
丙级
解析:1、甲级愈合,用“甲”代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合。 2、乙级愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。 3、丙级愈合,用“丙”代表,是指切口化脓,需切开引流。
[多选题]肾癌的临床表现有
间歇性无痛性血尿
上腹部肿块
低热、血沉增快
腰痛
解析:有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿,少数患者是以腹部包块来院就诊。10%~40%的患者出现副瘤综合征,表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等改变。
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