正确答案:

肺毛细血管压降低

C

题目:下述急性左心衰的患者出现急性肺水肿的机制错误的是

解析:急性左心衰时,心脏收缩力突然减小→心排出量突然减少→肺静脉压增高→肺毛细血管压增高→血管内液体渗出增多→急性肺水肿。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]关于A型胃炎,下列哪项是恰当的
  • 病变主要累及胃体和胃底

  • 解析:自身免疫性胃炎(A型胃炎),患者血液中存在自身抗体(如壁细胞抗体),伴恶性贫血者还可查到内因子抗体。病变主要累及胃体和胃底。

  • [单选题]男,40岁。初起头痛,乏力,恶心呕吐,先脐周痛后转移至右下腹痛,应考虑
  • 急性阑尾炎

  • 解析:典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。故本题答案为E。

  • [单选题]溃疡性结肠炎活动期最主要的表现是( )
  • 黏液脓血便

  • 解析:结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便、黏液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→缓解的特点。

  • [单选题]严重心力衰竭时,治疗频发室性期前收缩首选的药物是
  • 胺碘酮

  • 解析:胺碘酮适用于下列心律失常,尤其合并器质性心脏病如冠状动脉供血不足及心力衰竭:①房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持):②结性心律失常;③室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防);④伴W-P-W综合征的心律失常。

  • [单选题]职业病诊断的首要条件是
  • 有明确的职业史

  • 解析:此题是理解记忆试题,考核对职业病诊断和处理原则的记忆。职业病诊断的第一项原则是职业史,其次是生产环境调查和病史及临床检查,因此正确答案是A。其他几种答案不是首要条件。

  • [单选题]除了关节肿痛之外,对类风湿关节炎诊断最有意义的临床表现是
  • 关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节

  • 解析:类风湿关节炎诊断标准除关节症状、体征外,还有一项为皮下结节,常见于关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节。肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛为强直性脊柱炎特征。手部可见Heberden结节和Bouchard结节是骨关节炎的特有体征。小腿发现紫红色痛性皮下结节多见于脂膜炎。肺间质病变伴肺内结节可以是类风湿关节炎的并发症,但由于缺乏特异性,对诊断的意义不大。

  • [单选题]男,25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体:BP160/90mmHg,双下肢中度凹陷性水肿,尿蛋白(++),尿RBC20~30/HP,血Hb90g/L,SCr490μmol/L,B超示双肾增大,最可能的临床诊断是
  • 急进性肾小球肾炎

  • 解析:以急性肾炎综合征起病,并伴有早期出现少尿,肾功能恶化,考虑为急进性肾小球肾炎。

  • [单选题]下列药物中,治疗急性心源性肺水肿的首选药物是
  • 呋塞米

  • 解析:急性心源性肺水肿治疗原则为坐位,吸氧、镇静、利尿,应用扩张血管药物。利尿药首选呋塞米。呋塞米(速尿)20~40mg静脉注射,于2分钟内推完,亦是主要的治疗方法。

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