正确答案: 改用胰岛素
D
题目:女,64岁。2型糖尿病6年,口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清,心率76次/分,律齐,肝脾未触及,双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,血钾4.1mmol/L,24小时尿蛋白0.7g。
解析:2型糖尿病患者合并微血管并发症(糖尿病肾病),应改用胰岛素控制血糖,不能使用口服降糖药,答案为D。
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[单选题]女,35岁。车祸后昏迷,被送至医院3小时后清醒。查体:神志尚清,双侧眶周青紫,右鼻孔有血性液体流出,嗅觉丧失,能遵嘱活动。临床诊断颅底骨折最可靠的依据是
右鼻孔流出血性液体
解析:颅底骨折主要依靠临床表现来诊断,头颅X线平片的诊断价值不大,题中右鼻孔流出血性液体,说明有脑脊液鼻漏,是临床诊断颅底骨折可靠的依据。故选A。
[单选题]十二指肠球部溃疡的腹痛规律是
疼痛-进食-缓解
解析:十二指肠球部溃疡的腹痛常在两餐之间发生,持续不减轻直至下餐进食或服用抗酸剂后缓解,可发生夜间疼痛,多出现在午夜或凌晨一时左右,故选D。
[单选题](2013)某心理治疗师的母亲出现了心理问题,其妹妹想让他给母亲进行心理治疗,但他却将母亲转给其他心理治疗师进行治疗。该心理治疗师遵循的心理治疗的原则是
回避原则
解析:心理治疗中往往要涉及个人的隐私,交谈是十分深入的。因此不宜在熟人之间做此项工作。亲人与熟人均应在治疗中回避。
[单选题]恐惧症
对某些客体或场所有强烈恐惧,恐惧程度与实际危险不相称
[单选题]Krukenberg瘤是指
胃癌转移至卵巢
解析:此题是记忆题,考查考生对胃癌转移途径的掌握。胃癌常见的转移途径有直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移。女性患者胃癌可形成卵巢转移性肿瘤,称Krukenberg瘤。
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