正确答案: 会阴侧切,转正胎头,产钳助娩
B
题目:28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。
解析:根据该胎儿表现(肛查发现盆腔后部空虚,阴道检查胎头前囟在骨盆左前方),可得知胎方位应为枕右后位,现已为第二产程(宫口开全),胎头双顶径到达坐骨棘平面(S+4),故应给予转正胎头,再以产钳术或胎头吸引术结束分娩。故该题选B。若胎先露在坐骨棘平面以上则行剖宫产术,选项A不正确。该儿胎位不正,故禁用缩宫素,选项C不正确。地西泮(安定)适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿者,选项D不正确。选项E适用于不协调性宫缩乏力,故排除。
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[单选题]认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后,一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射,持这种观点的理论是
行为理论
解析:1913-1930年是早期行为主义时期,由美国心理学家华生在巴甫洛夫条件反射学说的基础上创立的,1930年起出现了新行为主义理论,以托尔曼为代表。他们指出在个体所受刺激与行为反应之间存在着中间变量,包括需求变量和认知变量。需求变量本质上就是动机,包括性、饥饿以及面临危险时对安全的要求。认知变量就是能力,包括对象知觉、运动技能等等。分析题干可知此题选D。
[单选题]由于存在食物的特殊动力效应,进食时应注意
适当增加能量摄入总量
解析:人在进食后的一段时间内,即使在安静状态下,也会出现能量代谢率增加的现象,一般从进食后1小时左右开始,延续7~8小时。进食能刺激机体额外消耗能量的作用,称为食物的特殊动力效应。在三种主要营养物质中,进食蛋白质产生的特殊动力效应最为显著,能提供100kJ能量的蛋白质,在被摄入后所产生的特殊动力可达到30kJ,即进食蛋白质的特殊动力效应约为30%;糖和脂肪的特殊动力效应分别为6%和4%左右;进食混合性食物约为10%。食物的特殊动力效应与食物在消化道内的消化和吸收无关,可能主要与肝脏处理氨基酸或合成糖原等过程有关。排除A、D、E,进食时,我们要保证能量供应足够,而调整各种营养成分的摄入比例并不能保证能量足够,选B。
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