正确答案: 安慰剂对照
D
题目:某研究者拟采用多中心、随机、双盲临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性,试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成,其气味、口感与试验用药非常近似,但没有药理作用。该试验采用的对照属于
解析:安慰剂对照即仅给予安慰剂的对照。所谓安慰剂是外形、颜色、大小均与试验药物相近,但不含任何有效成分的制剂。使用安慰剂主要解决试验新药时疾病自愈和安慰剂效应问题。排除试验药物以外因素的干扰,它常与盲法结合使用,便于保密。故选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是
免疫和遗传因素
解析:溃疡性结肠炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。有认为溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。目前认为炎性肠病的发病是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果。根据这一见解,溃疡性结肠炎与克罗恩病是一个疾病过程的不同表现。故本题选E。
[单选题]男孩,6岁。眼睑水肿伴尿量减少1周,精神尚可。实验室检查:尿蛋白(++++),红细胞5个/HP,血浆总蛋白35g/L,白蛋白20g/L,胆固醇7.0mmol/L。首选治疗是
口服泼尼松
解析:肾病综合征诊断标准:①尿蛋白定量超过3.5g/d。②血浆白蛋白低于30g/L。③水肿。④高脂血症。其中①、②两项为诊断所必需。糖皮质激素的使用原则如下。①开始用量要足:常用药物是泼尼松,1mg/(k?d),常用量为每日40~60mg清晨顿服。②足量用药时间要够长:视病情及初治或复治者决定足量用药时间,一般为6~8周(短期治疗有效者,亦应坚持此期限),必要时可延长到12周。③治疗有效者要缓慢减药:足量用药有效,用药时间够长且病情稳定患者,可每2周减药1次,每次减少原用药量的10%~20%。当减到每日用药量为20mg左右时应更加缓慢减少每日的用药量,每日或隔日减少半片即2.5mg。总之,每日用药量越少,减药量越少,速度越慢。总疗程一般不少于1年,有的患者需应用更长时间。
[单选题]下列肺炎中,一般不会出现感染中毒性休克的是
肺炎支原体肺炎
解析:此题是理解题。考查考生对不引起感染中毒性休克肺炎的理解情况。肺炎重度感染常可发生休克,但肺炎支原体肺炎一般均不重,肺炎支原体的致病性不是因其毒性太大,而是可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关,所以肺炎支原体肺炎不会发生感染中毒性休克。
[单选题]缺铁性贫血应用铁剂治疗,最早出现的是
外周血网织红细胞增加
解析:用铁剂治疗缺铁性贫血有效的表现先是外周血网织红细胞开始上升,5~10天达高峰;2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复正常。因此铁剂治疗缺铁性贫血有效,最先升高的是外周血网织红细胞。
[单选题]确诊女性生殖道淋病奈瑟菌感染取分泌物部位是
宫颈管
解析:淋病诊断分泌物取宫颈管或尿道口脓性分泌物。
[单选题]心脏胚胎发育的关键时期
第2~8周
解析:心脏胚胎发育的关键时期是在妊娠的第2~8周,先天性心血管畸形也主要发生于此阶段。先天性心脏病的发生有多方面的原因,大致分为内在的和外部的两类,其中以后者多见。故本题答案为B。
[单选题]急性肾炎常见于
毛细血管内增生性肾炎
解析:急性肾炎为毛细血管内增生性肾小球肾炎。其特征是光镜下内皮、系膜细胞弥漫增生,中性粒细胞浸润;免疫荧光可见IgG及C3呈粗颗粒状沿毛细血管壁、系膜区沉积;电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积。
[单选题]男,30岁,体重60kg。入睡前卧床吸烟不慎引起火灾,烧伤后1小时入院。查体:T37.0℃,BP100/60mmHg,P110次/分,Ⅰ度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。入院后8小时内补液总量最好是
3000~3250ml
解析:解此题首先要牢记烧伤补液公式:第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积×1.5+2000因此患者24小时需补充的总液量是60x50×1.5+2000ml=6500ml。需要注意的是:(1)补液量以Ⅱ度和Ⅲ度面积作为公式中的烧伤面积,此患者Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积为50%。(2)第一个8小时应补计算液体总量的1/2,即应补3250ml。
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