正确答案:

子宫浆膜下肌瘤

E

题目：下列哪种疾病一般不引起阴道流血

解析：浆膜下子宫肌瘤是指肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面，约占肌瘤的20一30%肌瘤向子宫浆膜面生长，突起在子宫表面，约占20%。肌瘤表面仅由子宫浆膜层覆盖。当瘤体继续向浆膜面生长，仅有一蒂与子宫肌壁相连，成为带蒂的浆膜下肌瘤，营养由蒂部血管供应。因血供不足易变性、坏死。若蒂部扭转而断裂，肌瘤脱落至腹腔或盆腔，形成游离性肌瘤。这种肌瘤很少引起阴道流血

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]一岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示

体内有活动性结核

解析：PPD试验是诊断结核感染的常用参考指标，阳性时常表示已感染结核菌并产生抗体而不需要接种卡介苗，阴性时则应该及时接种卡介苗。如果皮试呈强阳性，常表示体内有活动性结核灶。对3岁以下的婴幼儿未接种过卡介苗而结核菌素反应阳性者，应考虑有活动性结核病。故选C。

[单选题]输卵管绝育术并发症不包括

子宫内膜异位症

解析：子宫内膜异位症一般见于炎症、激素刺激等因素导致，并非输卵管绝育术的并发症，故本题选D。

[单选题]小儿特有的能量需求是

生长发育

解析：小儿的能量需要分5个方面：基础代谢率所需、食物热力作用、活动所需、排泄丢失、生长发育所需。其中生长发育所需为小儿所特有，生长发育所需能量与儿童生长的速度成正比。

[单选题]男，46岁，消瘦、乏力、头晕、食欲减退3年，近5个月早晨有时出现精神症状，进食后缓解。查体：BP80/60mmHg，皮肤色素沉着，心率60次/分，血糖2.7mmol/L，血钠124mmol/L，血钾5.2mmol/L，最可能的病因是

胰岛素瘤

解析：胰岛素瘤的典型临床表现为Whipple三联征：①清晨、空腹时发作性低血糖伴有精神神经症状或昏迷；②发作时血糖低于2.8mmol/L;③口服或静脉注射葡萄糖后，症状立即消失。患者具备典型的Whipple三联征，胰岛素瘤可能性大。

[单选题]急性普通型肝炎，肝坏死的类型为

点状坏死

解析：急性普通型肝炎可分为黄疸型和无黄疽型。病变以肝细胞变性为主，其中以肝细胞胞质疏松化和气球样变、肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成为主。坏死病变较轻，表现为肝小叶内散在的点状坏死。黄疸型急性普通型肝炎坏死灶稍多、稍重，可见毛细胆管腔内胆栓形成。

[单选题]下列选项不是机械性肠梗阻的原因的是

弥漫性腹膜炎

解析：机械性肠梗阻的常见原因是粘连、疝、肿瘤、异物（包括胆结石）、炎症性肠病（克罗恩病）、巨结肠病、粪便嵌塞及肠扭转等，无弥漫性腹膜炎，故选E。

[单选题](2012)关于高分化肿瘤的叙述，正确的是

瘤细胞与起源的细胞相似

解析：肿瘤细胞的分化程度接近正常细胞，提示恶性程度低

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