正确答案: 一期缝合切口
D
题目:男,62岁。背部皮肤红肿7天。初起时为小片发肤硬肿,约3cm×2cm,有多个脓点,随后皮肤肿胀范围增大,出现浸润性水肿,局部疼痛加重,表面皮肤呈紫褐色,范围约6cm×5cm,体温39.2℃,既往有糖尿病史。来院就诊,拟手术治疗,下列处理方法中不正确的是
解析:患者为老年男性,既往有糖尿病史,发热,病变位于背部,进展较快,皮肤硬肿、有脓点,浸润性水肿、表面皮肤呈紫褐色等化脓性改变,诊断考虑为痈。手术需采用静脉麻醉下“+”或“++”形切口切开引流,切口线应超出病变边缘皮肤,清除已化脓和尚未成脓、但已失活的组织;然后在脓腔内填塞生理盐水或凡士林纱布,外加干纱布绷带包扎。术后注意创面渗血。A、B、C、E项正确,故选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]不属于预防医学的道德要求的是
防疫工作者有权在疫区切断传染病传播途径的各种措施
解析:预防医学的道德要求:①爱岗敬业,奉献实干,献身预防;②宣传大卫生观,贯彻预防为主的理念:主要包括三个方面的内容:a.现代医疗卫生事业已经成为结构复杂、组织庞大的社会性事业;b.现代生物-心理-社会医学模式的确立与健康观的转变,给人类的健康事业带来全方位的影响;c.大卫生观包括自然环境和社会环境(或叫自然生态和社会生态,合称为大生态)两个方面改善和优化的内容,同时要求人们树立卫生是生产力的重要组成部分,是全社会的事业,必须人人参与,始终坚持疾病的生物预防和社会预防相结合的伦理观。③健康教育中言传身教,提倡健康和行为习惯双向互动的道德责任;④改善工作和学习环境,关怀劳动场所和学校卫生水平;⑤提高社区卫生服务水平,保障妇女儿童和老年人的健康权益;⑥严把防疫与食品卫生关,控制人群疾病发生的社会责任。答案为D。
[单选题]去甲肾上腺素对血液循环的作用主要是
升高血压
解析:此题是理解判断题,考查考生关于去甲肾上腺素对心血管生理作用的理解。去甲肾上腺素无舒张血管作用,所以答案A是错误的。去甲肾上腺素作用于体内大多数血管α受体,使大多数组织器官的血管收缩,使总外周阻力明显增高,收缩压和舒张压均明显升高(B),而并非增大脉压(E)。在完整机体内,注射去甲肾上腺素后由于降压反射的影响通常会出现心率减慢,故答案C是错误的。
[单选题]女,26岁。患左肾结核性脓肾,右肾积水,血Cr60μmol/L ,如何治疗
左肾切除术
解析:血Cr60μmol/L ,血肌酐降低提示急性肾功能衰竭,患左肾结核性脓肾,这时应切除左肾,积极治疗右肾,故选A。
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