正确答案: 食管24小时pH测定
B
题目:女性,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。
解析:4.食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。其可并存多种并发症:①Saint三联症:指同时存在膈疝、胆石症和结肠憩室;②Casten三联症:指同时存在滑动型裂孔疝、胆囊疾患和十二指肠溃疡或食管溃疡;③反流性食管炎:与食管裂孔疝互为因果,引起Barrett食管、食管狭窄及食管缩短;④吸入性呼吸道感染,支气管哮喘(继发症);⑤上消化道出血:由疝入的胃和肠发生溃疡所致,表现为呕血和黑便。因此,外科治疗食管裂孔疝时必须全面评估患者病情,在手术时根据具体情况一并兼治,提高治疗效果。
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