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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为
正确答案 :
C
弹性蛋白酶
解析:反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶和脂肪酶,而弹性蛋白酶使胰腺血管严重损伤,导致广泛出血,是最好指标。
[单选题]以下哪一项不符合早幼粒细胞的形态特征( )
正确答案 :
A
胞浆中不含颗粒
[单选题]糖酵解过程中催化1摩尔六碳糖裂解为2摩尔三碳糖第一步反应的酶是
正确答案 :
C
醛缩酶
解析:磷酸己糖异构酶催化葡萄糖-6-磷酸转化为果糖-6-磷酸;磷酸果糖激酶催化_6磷酸果糖转变为1,6-二磷酸果糖;醛缩酶催化1,6-二磷酸果糖分解成2分子磷酸丙糖(磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛),而磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛在磷酸丙糖异构酶的催化作用下相互转化;烯醇化酶催化2-磷酸甘油脱水生成具有高能磷酸键的磷酸烯醇式丙酮酸。
[单选题]肝素抗凝的主要作用机制是
正确答案 :
C
增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
解析:肝素是一种酸性黏多糖,由体内肥大细胞合成并贮存,此种细胞分布在血管壁,故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低,仅为9mg/L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。①抗凝血酶作用;②抗因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用;③抑制血小板;④促进纤溶;⑤改变血液黏滞性。可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。
[单选题]不属于小细胞低色素性贫血的是
正确答案 :
D
再生障碍性贫血
解析:再生障碍性贫血为正常细胞性贫血。
[单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有
正确答案 :
C
骨髓中原始红细胞比例大于30%
解析:真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色,脾肿大,有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高,而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标;疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血;约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高,随病情的进展白细胞数明显增高;血小板计数有与时俱增的倾向,常可检测到血小板形态和功能质量的异常,血片可有成堆的血小板,可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃,粒、红、巨核细胞三系均增生,以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代,有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。
[单选题]关于叶酸的描述,下列哪项是正确的
正确答案 :
E
以上都是
解析:叶酸为淡黄色晶体粉末,微溶于水,不溶于乙醇、乙醚等有机物质,对热、光线、酸性溶液均有不稳定性。广泛存在于绿色蔬菜、水果和动物内脏。由动物实验推算出的需要量为一日0.1~0.2mg。
[单选题]高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病
正确答案 :
D
G-6-PD缺乏
解析:高铁血红蛋白还原试验用于诊断G-6-PD缺乏。G-6-PD缺乏时,高铁血红蛋白还原率下降。中间缺乏(杂合子)为31~74%,严重缺乏(半合子或纯合子)小于30%。
[单选题]静脉采血标本溶血的原因不包括以下哪种情况
正确答案 :
A
组织液混入
解析:发生溶血的主要原因有:采血不顺利,操作不当,采血量不足、容器不清洁、接触水或化学溶剂、强力震荡和分离血清时不慎等。
[单选题]关于培养基的质量控制不正确的是
正确答案 :
E
一般市售培养基的配制可不测其pH
解析:培养基制作完成灭菌后,应对每批培养基的灭菌效果进行检测,培养基的量应合适,一般而言,斜面培养基的长度不超过试管的2/3,MH平板厚度应为4mm,其他一般为3mm。培养基配制完成后应测pH值,且与规定pH值相差在±0.2之内。
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