[单选题]护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施不包括

正确答案 ：C

可搬入普通病房

解析：入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施不包括搬入普通病房。急性心肌梗死根据情况至少需要在重症监护室两周，病情才可以稳定。故答案为C。

[单选题]属于护理组织文化中显性内容的是

正确答案 ：C

组织形象

[单选题]患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是

正确答案 ：B

封闭胸部伤口

解析：开放性气胸因胸腔与大气直接相通，出现纵隔摆动，极易导致休克和严重缺氧，首要的急救措施是封闭胸部伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。

[单选题]护士为术后患者采取的护理措施不包括

正确答案 ：E

术后24小时可正常进食

解析：患侧上肢康复、训练：手术后24小时鼓励病人左腕部、肘部的屈曲和伸展运动医学教育|网搜索整理，但避免外展上臂。48小时后可下床，活动时应用吊带将患肢托扶，需他人扶持时不要扶患侧，以免腋窝皮瓣滑动而影响愈合。术后1周开始作肩部活动。10～12天后鼓励病人用术侧的手进行自我照顾，如刷牙、梳头、洗脸等，并进行上臂的全关节活动。乳腺癌术后饮食多吃一些易消化的蛋白质食物，故乳腺癌术后患者采取的护理措施不包括术后24小时可正常进食。

[单选题]患者男，42岁。被重物击中头部，神志清楚，颅顶部有约5cm头皮裂伤。为了解有无颅骨骨折，首选的辅助检查是

正确答案 ：D

颅脑X线摄片

解析：颅骨X线检查可以确定有无骨折和其类型，亦可根据骨折线的走行判断颅内结构的损伤情况，以及合并颅内血肿的可能性，便于进一步检查和治疗。故，首选颅脑X线摄片。

[单选题]预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不包括( )

正确答案 ：E

冬季停止一切户外活动

解析：冬季适当进行户外运动，可提高免疫力，能有效的预防慢性阻塞性肺疾病急性发作。

[单选题]患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿，大水泡。未伤及范围包括头、面部、颈部、以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤。估计其烧伤面积为

正确答案 ：D

77%

解析：烧伤口诀：333(头面颈各占百分之三)、567(双手双前臂双上臂的面积)、571321(臀部双足小腿大腿的面积)、13131(前躯后躯会阴部的面积)：本题主要考察的是烧伤面积的评估，包含中国新九分法和手掌法的计算。因为患者为儿童，所以用九分法的儿童烧伤评估公式，头颈部面积=【9+（12-年龄）】%，将年纪套入公式，头颈面部的面积就是15%。手掌法：不论年龄与性别，若将五指并拢、单掌的掌面面积占体表面积的1%，所以是8%，所以总计面积23%，这里指的是未伤及的范围。100%-23%=77%即是烧伤面积。

[单选题]患者男，61岁。良性前列腺增生，无明显症状，无残余尿。目前最适宜的处理措施是

正确答案 ：A

观察，定期门诊复查

解析：前列腺增生无临床症状或症状较轻，无残余尿者需等待观察；对尿路梗阻症状较轻的病例可采用药物治疗；膀胱残余尿量超过50ml或既往出现过急性尿潴留，全身状况能耐受手术者，应争取早日手术治疗。故本题选A。解题关键：良性前列腺增生无明显症状者一般无须治疗，需密切随访。

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