正确答案:

风湿性心包炎、心包积液

C

题目：男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。咽红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显。心界向两侧扩大，心率96次／分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm，剑下5cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：白细胞22．6×109／L，中性82％，红细胞沉降率112mm／h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。

解析：根据查体及心电图改变，心包炎比较明确，而此前有化脓性扁桃体炎病史，而化脓性扁桃体炎与风湿热均与A族溶血性链球菌感染有关。

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[单选题]下列不符合苯丙酮尿症的是

出生即有症状

[单选题]下列体格检查的描述错误的是

心界向胸骨右侧移位多提示右心室扩大

解析：D。升主动脉瘤或主动脉扩张使胸骨右缘第1、2肋间浊音界增宽。

[多选题]对于高危新生儿，应增加访视次数，进行专案管理。不包括：()

过期产儿、巨大儿

解析：答案：C

[单选题]3岁男孩，Jb电图显示电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，右心室肥大，最可能是哪种先天性心脏病

继发孔型房间隔缺损

解析：B。继发孔型房间隔缺损时右心房、右心室增大，心电图电轴右偏平均额面电轴为十95°～＋170°。P-R间期延长，V1及 V3R导联呈rSr′或rsR′等不完全性右束支传导阻滞的图形。

[单选题]小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给下列哪种馄合液

1/2张含钠液

解析：D。二般等渗性脱水用1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含钠液、高渗性脱水用1/3含钠液。若临床判断脱水性质有困难时，可先按等渗性脱水处理。

[单选题]我国目前采用的麻疹疫苗是

减毒活疫苗

[单选题]为指导氧疗，此时应做的监测项目最主要为下列哪一项

TcSO2监测(经皮氧饱和度)

解析：B。指导氧疗，监测经皮氧饱和度是最简便易行和重要的项目。

[多选题]人体对哪些疾病不产生持久免疫力

猩红热

细菌性痢疾

解析：BE。人体对麻疹、水痘、流行性腮腺炎等不产生持久免疫力。

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