正确答案:

协助患者抓挠以减轻瘙痒

A

题目：患者男，25岁，以胰腺癌收入院，全身瘙痒，护理措施不包括

解析：皮肤瘙痒者可给予止痒处理，嘱病人勿搔抓以免皮肤破损引起感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]医疗卫生法规的制定原则不正确的是

保护医护人员原则

解析：卫生法的基本原则：保护人体生命健康的原则；预防为主的原则；公平原则；依靠科技进步的原则；中西医协调发展的原则；动员全社会参与的原则；国家卫生监督的原则；患者权利自主原则。

[单选题]为中、重度营养不良患儿补液时，下列哪项不正确

不应补钾

解析：营养不良时体液处于偏低渗状态，由于皮下脂肪少，在估计脱水程度时多易估计偏高，因此按体重计算补液量时应以偏低为宜，总量应较一般减少1/3。在补液过程中易发生低钾、低钙、低镁，应及时补充；且补液速度应适当减慢。

[单选题]社区护士在为老年人保健的讲座上介绍正常人每日无形失水量为

850ml

解析：肺呼吸时可以以水蒸气形式排出水，成年人每天由此蒸发的水约350ml，成年人每由皮肤蒸发水约500ml，故正常人无形失水为850ml。

[单选题]患者，女性，28岁，午餐进食青菜和肉类，饭后半小时出现头晕、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻。查体：脉搏细速，大汗淋漓，瞳孔缩小，肺部有少许湿啰音，心脏无杂音，心律规则。最可能的原因是

有机磷杀虫剂中毒

解析：有机磷中毒引起的中枢神经系统症状，严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。该患者因午餐进食青菜和肉类而出现一系列有机磷农药中毒的症状，故最可能的死因为食物中含有有机磷农药而导致的死亡。

[单选题]患儿，女，7个月。有方颅或鞍形颅；胸部骨骼出现肋骨串珠和郝氏沟，患儿属于维生素D缺乏性佝偻病的临床分期是

激期

解析：维生素D缺乏性佝偻病的临床分期：（1）初期：主要表现为神经精神症状，如易激惹、夜惊、多汗、头部枕秃等。（2）激期：主要表现为骨骼改变，出现头部颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟、出牙延迟；胸部肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸；四肢手镯或脚镯、Ｏ形或X形腿；脊柱后凸或侧弯。另外还可有激惹改变，大脑皮层功能异常等。（3）恢复期：经适当治疗后临床症状减轻或逐渐消失，血清钙、磷恢复正常。（4）后遗症期：临床症状消失，血生化和骨骼X线检查正常，但遗留不同程度的骨骼畸形。

[单选题]取避污纸的正确方法是

由页面抓取

解析：取避污纸时，应从页面抓取，不可掀页撕取，以保持清洁。避污纸用后放入污物桶内，焚烧处理。故答案为B。

[单选题]患者，男性，63岁。心力衰竭，自诉稍事活动即出现呼吸困难、乏力、心悸等症状，该老人的活动原则是

以卧床休息、限制活动为宜

解析：以病人的临床表现为依据，将心功能状态分为四级： 一级：体力活动不受限制，日常活动不引起心功能不全的表现。二级(即心衰Ⅰ度)：体力活动轻度受限制，一般活动可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。三级(即心衰Ⅱ度)：体力活动明显受限制，轻度活动即可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。四级(即心衰Ⅲ度)：体力活动重度受限制，病人不能从事任何活动，即使在休息时也可出现心衰的各种症状和体征。

[单选题]患者，男性，77岁。因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上端距床头约

45～50cm

解析：对于特殊需要的病人如昏迷病人、大小便失禁病人，麻醉手术后等病人，在铺暂空床或麻醉床时，需要在床的中部铺橡胶单和中单。在教学过程中，根据教材的规定铺在床中部的橡胶单上端距床头的距离为45-50cm。此题为记忆性题。故答案为C。

[单选题]过敏性紫癜的病因不包括哪项

脾功能亢进

解析：过敏性紫癜的病因：①感染：包括细菌、病毒以及肠道寄生虫感染等；②食物：主要是机体对异性蛋白质过敏，如鱼、虾、蟹、蛋及乳类；③药物：包括抗生素类、磺胺类、异烟肼、阿托品、噻嗪类利尿药及解热镇痛药；④其他：如花粉、尘埃、昆虫咬伤、寒冷刺激、疫苗接种等。A、C、D、E均为过敏性紫癜的病因，故选B。

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