正确答案: 960~1200ml
C
题目:婴儿9个月,体重8kg,中度脱水,血清钠136mmol/L,第一天的补液总量为
解析:补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量三部分:轻度脱水为90~120mL/kg,中度脱水为120~150ml/kg,重度脱水为150~180ml/kg。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿经2年抗癫痫药物治疗,仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作,至今不会说话,不能行走,考虑为Lennox-Gastaut综合征,复查脑电图,最可能的改变是
全脑慢波背景上重叠1.5~3.5 Hz棘-慢复合波
解析:婴儿痉挛症又称West综合征,以痉挛发作为主(屈曲型痉挛发作表现为点头哈腰,四肢屈曲),其特征性脑电图改变为高幅失律,临床上首选ACTH或泼尼松治疗,随年龄增长,可转变为Lennox-Gastaut综合征,临床上可有多种发作形式伴智力运动发育迟滞,其特征性脑电图改变为全脑慢波背景上重叠1.5~3.5Hz棘慢复合波。
[单选题]患儿生后不久出现呕吐,呕吐物为黏液,精神好,无腹胀,胎便排出正常,考虑最可能的诊断是
羊水吞入
解析:胃扭转呕吐多在生后24小时以后或更晚,呕吐物为乳汁,先天性幽门肥厚呕吐多在2~3周后出现,呕吐呈喷射状,可见胃型,先天性巨结肠、肠梗阻多有胎便排出延迟或少,并有腹胀,呕吐物含有胆汁。
[多选题]早产儿消化系统的特点
肠壁薄、通透性高,毒素易吸收而引起中毒症状
缺氧缺血和喂养不当时,易发生坏死性小肠结肠炎
易发生低血糖
肝合成蛋白不足,易发生低蛋白血症
解析:ACDE。因淀粉酶分泌不足,不宜过早喂淀粉类食物。其余几项正确。
[多选题]小儿腹泻伴脱水,应首先选那项检查()。
血电解质测定
解析:标准答案:C
[单选题]患儿女,10岁,发作性右侧肢体抽动半年,诊为癫痫,予卡马西平口服10天,出现高热。面部、躯干融合皮疹,淋巴结肿大、肝大、脾大,最可能诊断为
卡马西平过敏
解析:D。卡马西平(CBZ)主要不良反应有头晕、皮疹、白细胞减少、肝功能损害等,所以此题考虑是卡马西平副作用。
[单选题]可引起血管内溶血的疾病是
蚕豆病
[单选题]川崎病的主要死因是
心肌梗死或冠状动脉瘤破裂
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