正确答案: 采取措施解决患者健康问题
C
题目:工作期护患关系中护士的主要任务是
解析:此期主要任务是在彼此信任的基础上,帮助患者解 决已确认的健康问题,满足其需要。护士通过制定护理计 划.实施护理措施来达到既定的护理目标。在此过程中,护士应尽可能与患者商讨,鼓励他们积极参与,以增进自主 性,减少对护理的依赖。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男性,72岁。髙血压病史30年今晨突然出现剧烈头痛,头晕伴意识障碍,左侧上下肢瘫痪,入院诊断为“脑出血”。下列护理措施正确的是
发病48小时内避免搬动
解析:①卧床休息,头部抬高15-20°;尽量避免不必要的搬动, 翻身时动作要缓慢轻柔,避免病痛刺激引起血压变化; 24 小时专人守护, 协助满足患者的生活需要。②避免或减少各种不必要的刺激,保持环境安静,消除各种噪音,光线要柔和,防止环境因素对患者情绪造成不良刺激;嘱患者亲友探视时,不与患者进行生活、工作等方面不必要的谈话,避免情绪激动。③及时清除呼吸道内的分泌物和呕吐物,防止窒息。⑤保持大小便通畅:给予高热量、高维生素、高纤维素饮食,多食新鲜蔬菜和水果。便秘者可用开塞露、石蜡油或缓泻剂;排尿困难及昏迷者应留置导尿管。⑥稳定血压:稳定血压是防止发生心、脑血管意外的重要措施。但血压降的不宜过低,以防脑组织血流灌注不足。若血压过高,应遵医嘱给药,徐缓降压。⑦观察生命体征:严密观察患者的意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、头痛、呕吐等情况,并注意水电解质平衡。⑧精神紧张、烦躁、头痛、失眠的患者遵医嘱给予镇静剂或镇痛剂。⑨心理护理:患者病程长,易烦躁,因此护理人员应关心爱护患者,根据患者具体情况制定出心理护理方案,及时进行心理疏导工作,耐心安慰患者,使其消除悲观情绪,树立战胜疾病的信心。同时指导患者学会自我调节,保持情绪稳定,避免情绪激动和突然用力。
[单选题]为女性病人导尿,下列步骤中哪项是错误的
导管误插入阴道,应立即拔出用原管重插
[单选题]骨肉瘤最常见的转移部位是
肺
解析:骨肉瘤是原发性骨肿瘤中最多见、恶性程度很高的恶性肿瘤。好发于10~20岁青少年,以长管状骨的干骺端多见,血行转移以肺多见。
[单选题]患者男,28岁。因患肛瘘需温水坐浴。护士指导患者温水坐浴的时间是
20~30分钟
解析:坐浴水温为40-45℃,时间为.20~30分钟。
[单选题]产后血容量恢复至未孕状态需
2~3周
解析:产妇的血容量于分娩后2~3周可恢复至未孕状态。
[单选题]患者,女性,36岁。因急性下腹痛伴高热就诊,妇科检查:宫颈充血有举痛。医生诊断为:急性盆腔炎,并考虑有盆腔脓肿存在。为确诊需进一步检查的项目是
后穹隆穿刺抽出脓液
解析:盆腔炎怀疑有盆腔脓肿时应作后穹窿穿刺。穹隆穿刺抽出脓液可以明确诊断。故答案选择A。
[单选题]患者张某,男,52岁,有十二指肠溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做大便隐血试验,应给患者下列哪一组菜谱
茭白、鸡蛋
解析:采集大便潜血标本,检查前3天,为防止出现假阳性,应禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜。
[单选题]下列骨盆径线测量值正常的是
坐骨结节间径9cm
解析:髂棘间径正常值为23cm~26cm,髂嵴间径为25cm~28cm,骶耻外径为18cm~20cm,骶耻内径正常值应大于12cm,坐骨结节间径为8.5cm~9.5cm。
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