正确答案:

大叶性肺炎

C

题目:不需记录患者出入量的情况是

解析:大叶性肺炎无水、电解质代谢异常的表现,无需记录出入量;大面积烧伤可导致大量体液丢失,心衰伴下肢水肿、肝硬化腹水为水钠潴留,需记录出入量;肾功能不全可出现水钠代谢紊乱,需记录出入量。故选择C。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者男,高度水肿,低蛋白血症、高胆固醇血症,大量蛋白尿,考虑为
  • 慢性肾炎肾病型

  • 解析:急、慢性肾盂肾炎最常见的临床表现是膀胱刺激征阳性,即尿频、尿急、尿痛。急、慢性肾炎的临床表现是水肿、高血压、血尿、蛋白尿等。而只有发生肾病综合征时会出现三高一低,即高度水肿,低蛋白血症、高胆固醇血症,大量蛋白尿。因此选项E符合要求。故选E。

  • [单选题]患者,女性,25岁。因颈椎骨折,行颅骨牵引治疗,护士为其采取头高足低位的目的是
  • 用作反牵引力

  • 解析:行颅骨牵引治疗时,采取头高足低位的目的是用作反牵引力。头高足低位适用于:①颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。②预防脑水肿,减轻颅内压。③开颅手术后,也常取此卧位。故答案为B。

  • [单选题]患者女,35岁,职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周,以类风湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是
  • 布洛芬的不良反应

  • 解析:青霉胺的不良反应:乏力、恶心、呕吐及腹泻等。偶见骨髓抑制和肾损害。糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应。布洛芬的不良反应中最常见的不良反应是胃肠反应。

  • [单选题]“一人一针一管”执行率在护理质量评价中属于
  • 环节质量评价

  • 解析:环节质量主要指护理工作活动过程质量,包括管理工作及护理业务技术活动过程。如执行医嘱、观察病情、患者管理、护理文件书写、技术操作、心理护理、健康教育等。本题属于技术操作,应该选B,环节质量评价。解题关键:要素是基础、环节是操作、终末是效果。

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