[多选题]大承气汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
大黄
厚朴
枳实
芒硝
[多选题]下列符合射频术的描述有()
正确答案 :AC
脉冲射频松解的目标温度在42—43℃
标准脉冲射频松解术是在500000Hz下每0.5s进行20ms脉冲,持续90—240s
解析:A.温度高于45℃会引起不可逆的神经组织损伤,如果温度达到了45℃,则应代偿性降低电压。
B.感觉测试应在50Hz下进行。
C.脉冲技术使得组织在循环之间得以冷却,45V的电压一般对应43℃的针尖温度,若针尖温度达到43℃,则应减小电压。
D.运动测试应在2Hz下进行。
[多选题]用于治疗癌症和慢性疼痛患者中,经皮给药的芬太尼贴剂不同于缓释型的吗啡()
正确答案 :ABC
当不能口服给药时可以使用
药力是吗啡的80倍
便秘的发生低于缓释型吗啡
解析:芬太尼的效应是吗啡的80倍。经皮给药的芬太尼作为慢性疼痛尤其是癌症患者的治疗药物是非常有用的。它引起便秘概率要低于缓释型吗啡。经皮给药的芬太尼有92%以原型到达全身循环。
给药12-24h后血浆浓度达到峰值,而且贴片移除后在皮下组织的残余药性持续大约24h,因而需要注意经皮给药的使用。
[多选题]内源性阿片肽对疼痛的感知和调节有着重要作用。包括()
正确答案 :ABCD
亮氨酸脑啡肽
强啡肽
蛋氨酸脑啡肽
痛敏肽
解析:内源性阿片类对疼痛的调节最初报道在由麻醉药品拮抗剂纳洛酮所引起的动物或人的疼痛中。在没有接受内源性阿片类药物的患者中,纳洛酮可以加重术后疼痛,由此确定了内源性阿片类药物与常见临床事件的相关性。肽类递质和激素起源于巨大的没有活性的前体物质。蛋氨酸,亮氨酸脑啡肽起源于前脑啡肽原。大的前体蛋白、阿黑皮素原分裂形成β内啡肽,同时也产生了促肾上腺皮质的激素和促黑素细胞激素。1/3的内源性阿片肽前体分子可以产生2个强啡肽(A和B)和α新内啡肽。
[单选题]与手太阴肺经的起点相接的是( )
正确答案 :D
足厥阴肝经
[单选题]"热因热用"属于( )
正确答案 :E
反治法
[多选题]在临床上最常使用的测量疼痛的自评工具是()
正确答案 :AC
VAS
McGill疼痛问卷
解析:VAS和McGill疼痛问卷是临床和研究中最常用的测量疼痛的两种自评工具。McGill疼痛问卷被设计来评估疼痛感受的多个方面并且被认为是有效、可靠、一致的测量工具。由于疼痛的复杂性,用行为观察表和生理性反应来测量疼痛可能并没有很好的一致性。
[多选题]腰椎MRI中T2加权的图像()
正确答案 :AC
一般更耗时
对含水量较高的组织显示灵敏度增加,因此可能对感染过程或炎症的成像有帮助
解析:磁共振成像,尤其是T2加权像(通常需要更长时间来获得图像)对于诊断骨髓炎、关节盘炎、脊髓压迫和肿瘤非常有用。T1加权在终板变化以及术后瘢痕的成像上提供理想的解剖细节。但钆-DTPA对比剂应当被用于区分术后患者瘢痕和椎间盘问题。
[多选题]Froment征阳性表明()
正确答案 :ABC
第一骨间背侧肌无力
拇短屈肌无力
拇收肌无力
解析:当尺神经功能障碍时,Froment征阳性。Froment征的检查是将一张纸置于患者的拇指与示指之间,检查者试图将纸抽走时,观察患者拇指的位置。通常拇指的远端关节仍然呈伸展状,而尺神经功能障碍时,指尖明显屈曲以增加压力使纸不被抽走。
[多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有( )
正确答案 :ABCE
膏肓俞
支沟
中府
悬钟
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