正确答案: “我要坚持右侧上肢的功能锻炼”
D
题目:患者女,35岁。患乳腺癌。入院后行右侧乳腺癌根治术,术后第2天,护士对其进行指导后,患者的讲述中正确的是
解析:无特殊情况应早期进行功能锻炼,24小时内开始活动手部及腕部,术后3天内患侧上肢应制动,以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。3~5天活动患肢肋部,先从肘部开始。术后1周可做肩部活动,鼓励自己进食、梳理头发、洗脸等活动,以后逐渐增加肩部活动范围。10天左右进行手指爬墙活动、画圈、滑轮运动、手臂摇摆运动;原则是上肢活动在7天以后,7天之内不要上举,10天之内不外展。上肢负重不宜过大或过久。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,女,7岁。以“高热两天,皮疹1天”入院。查体:T38℃,咽痛;皮疹呈向心性分布,躯干多四肢少。患儿应隔离至
皮疹全部结痂为止
解析:由题目可知患儿所患疾病为水痘,应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止,一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童,应隔离观察3周。该病无特效治疗方法,主要是对症处理及预防皮肤继发感染,保持清洁,避免抓搔。加强护理,勤换衣服,勤剪指甲,防止抓破水疱继发感染。积极隔离患者,防止传染。
[单选题]腰椎穿刺术后患者去枕仰卧的目的是
预防颅内压减低引起头痛
解析:椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6~8小时的患者,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成颅内压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
[单选题]患者女,65岁。确诊为阿尔茨海默病5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难,常怀疑保姆偷她的东西,喜欢把碗藏在鞋柜里。下列护理措施正确的是
不和患者争执保姆偷东西的问题
解析:阿尔茨海默病的护理:①安排好每天的作息规律,饮食规律,定时大小便,按时休息、起床,午睡时间不宜过长;②白天多安排患者感兴趣的活动,如看报、看电视、听音乐或做些力所能及的家务;③晚上临睡前减少不良刺激,不喝浓茶或咖啡,做些睡前的按摩,或热水泡脚,有助于患者入睡;④着装选择样式千万不要与其争执;⑤融入社会,阿尔茨海默病患者常常把自己逐渐圈在早年狭窄的小天地里,而越来越脱离现实。故选D。
[单选题]患者女,会阴左切开术分娩,产后第4天,伤口红肿、疼痛、流脓。错误的处理是
坐浴
解析:产后10天内子宫颈口尚未关闭,此时不宜坐浴,故选项D错误;患者取伤口对侧卧位有利于切口愈合;伤口红肿、疼痛、流脓时应拆线引流;会阴擦洗防感染;红外线照射利于伤口愈合。故A、B、C、E均正确,本题答案为D。解题关键:产褥感染护理较常出现的知识点一定不可以坐浴,需谨记。
[单选题]护患语言沟通的首要原则是
尊重性
解析:护患语言沟通的原则包括目标性、规范性、尊重性、治疗性、情感性、艺术性。尊重是确保沟通顺利进行的首要原则,在于患者沟通过程中,护士应将对患者的尊重、恭敬。友好置于第一位。故本题选B。解题关键:与人沟通尊重是第一位的,尊重是建立良好沟通的前提和基础。
[单选题]幽门梗阻患者术前3天洗胃应用
温等渗盐水
解析:幽门梗阻病人术前2~3天每晚应用温等渗盐水洗胃,可使胃黏膜水肿减轻,有利于手术后吻合口的愈合。
[单选题]骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是
尿道膜部
解析:后尿道上壁固定于三角韧带,当骨盆环骨折时,耻骨将前列腺向后上压迫,使在会阴膈膜之上的尿道发生部分或完全撕裂。
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