正确答案: 坚持适度锻炼,防止呼吸道感染
B
题目:患者,女性,40岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转,拟于今日出院,护士对患者进行出院指导,告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是
解析:预防溶血性链球菌感染最重要的措施是坚持适度锻炼,提高机体抵抗力,防止呼吸道感染。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男性,65岁。近年来反复血尿、蛋白尿,测血压180/110mmHg,血肌酐404μmol/L,诊断为慢性肾衰竭。护理措施最重要的是每天
至少测量血压1次
解析:患者诊断为慢性肾衰竭,题干示患者血压很高,有发生高血压并发症的可能,如高血压危象、高血压脑出血等,所以首要重要的是检测血压。故答案选择A。
[单选题]患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动抬高减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张的静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。该患者可能发生的最严重并发症是
溃疡破裂出血
解析:原发性下肢静脉曲张主要是由于下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致,如先天性静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷,长时间站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等造成下肢静脉压力升高、静脉回流受阻、管腔扩张,静脉瓣膜相对关闭不全,最终形成静脉曲张。原发性下肢静脉曲张早期多无不适,随着病变发展,可在久站或行走后出现患肢酸胀、沉重、乏力和疼痛,小腿部浅静脉扩张迂曲、隆起。小隐静脉的解剖位置起自足背静脉网的外侧,沿下肢外侧上行。解析:该患者下肢静脉曲线20年,足靴区出现色素沉着、皮肤变厚,为曲张静脉破裂出血前临床表现。
[单选题]3岁小儿患化脓性脑膜炎,最常见的病原菌是
流感嗜血杆菌
解析:多种细菌均可引起化脓性脑膜炎,新生儿及2个月以下患儿以革兰阴性菌(大肠埃希菌、铜绿假单胞菌)、B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等为主;3个月~4岁以流感嗜血杆菌为主;5岁以上患儿以脑膜炎奈瑟菌或肺炎链球菌为主。
[单选题]患儿女,8岁。先天性心脏病并发充血性心力衰竭,已服用地高辛维持治疗6个月。当护士准备给该患儿服用地高辛时,须先测量患儿的
脉搏
解析:口服地高辛前需常规测脉搏,当脉率小于每分钟60次或节律不齐需暂停服药,故此题服用地高辛前应测脉搏。
[单选题]患者男,31岁,左肩关节脱位,服用硫酸可待因止痛,用药期间以下护理措施最重要的是
监测脉搏
解析:硫酸可待因使用后可出现心率异常,因此应重点监测脉搏或心率。
[单选题]患儿男,13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗,经解痉止痛后病情缓解,给予驱虫药治疗,指导患儿正确服用驱虫药的时间为
清晨空腹或晚上临睡前
解析:驱虫药一般于清晨空腹或晚上临睡前服用。
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