正确答案: 等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
C
题目:地震现场,男性,30岁,左腰及下肢被倒塌之砖墙压住。震后6小时救出,4小时后送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色,检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa(88/70mmHg),左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。
解析:1.严重挤压综合征时有严重的酸中毒,应当用碱性溶液。
2.这是一个典型的严重的挤压综合征的病例,有肌肉丰富位置挤压的病史,出现肢体肿胀,肾功能障碍,伴休克。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
胆道造影
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻时,胆汁分泌和排泄障碍,影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄,此种情况下胆道造影往往失败。
[单选题]关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断,下列哪项正确
以上都正确
[单选题]大面积烧伤休克期补液时,常用的监测指标是
以上都是
[单选题]骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于出现并发伤,以下描述错误的是
坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及
解析:坐骨神经从梨状肌孔穿出,可因坐骨支骨折而损伤,耻骨支骨折可伤及闭孔神经或股神经,故C错误,其他所述均正确。
[单选题]双肾积水最常见的原因为
下尿路梗阻
解析:双侧输尿管同时发生病变的情况较少见,双肾积水的原因常为下尿路梗阻。
[单选题]与人类皮肤癌有关的致癌物是
紫外线
[单选题]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点,不正确的是
病因明确,容易诊断
解析:多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后,有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。一般认为,手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉止痛剂的应用,以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响,导致胆囊收缩功能降低、胆汁淤积和胆囊黏膜抵抗力下降,在此基础上继发细菌感染,最后造成胆囊的急性炎症。也有认为部分病例是由于胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。其病理演变与结石性胆囊炎相似,但病程发展迅速,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎,并可表现为整个胆囊的坏疽。该病之所以引起临床的重视,是由于其诊断不易、严重并发症率高、病死率高。
[单选题]急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,不包括
发病在48~72小时以内者
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