[单选题]左心衰最早出现最有诊断价值的体征是

正确答案 ：D

舒张期奔马律

解析：左心衰竭的体征A、B项无特异性，诊断价值不大，C项表示有心肌损坏，可出现于左心衰竭之前，E表示肺水肿，见于左心衰竭中、晚期，唯有D出现较早，又对左心衰竭的诊断最有价值。

[单选题]有一患者患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全5年。如果对该患者做肺脏活检，在光镜下可能出现下述哪一项病变（ ）

正确答案 ：E

以上各项病变都可出现

[单选题]老年人智力特点下列描述错误的是

正确答案 ：C

词汇理解能力随增龄而逐渐减退

解析：老年人的智力变化中，记忆、注意力、反应速度随年龄增长而减退，而由后天获得的与知识、文化和经验积累有关的智力不但没有减退甚至可以有提高。

[单选题]继发性肺结核的主要感染方式是（ ）

正确答案 ：D

内源性再感染

[单选题]患者，女性，60岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好。内镜发现胃角溃疡，约1.0cm×0.8cm，病理诊断为早期胃癌，首选的治疗方法是

正确答案 ：B

手术治疗

解析：患者无手术禁忌证及远处转移，应尽可能手术切除。由于早期胃癌可能有淋巴结转移因此内镜下治疗不如手术可靠。

[单选题]老年药物效应动力学特点如下，除了

正确答案 ：A

肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多

解析：肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物减少。

[单选题]患者女，76岁，因“尿中泡沫增多2年，加重伴下肢水肿6个月”来诊。既往2型糖尿病病史25年，高血压病史3年。实验室检查：尿蛋白（+++），尿沉渣镜检（－），24 h尿蛋白定量1.6 g，SCr 67 μmol/L。肾超声：双肾体积略大，双肾弥漫性病变。该患者的血压控制目标为

正确答案 ：D

125/75 mmHg以下

[单选题]慢性支气管炎病因中，常见的过敏原为

正确答案 ：D

花粉

[多选题]老年弥散性血管内凝血（DIC）的正确治疗有

正确答案 ：ABC

早期忌用抗纤溶治疗

低凝期可与小剂量肝素一起使用抗纤溶治疗

继发性纤溶亢进可抗纤溶治疗

[单选题]帕金森病临床表现中，“行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及时停步”属于

正确答案 ：D

“慌张步态”

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